生大蒜不能治療痛風(fēng)，痛風(fēng)需通過規(guī)范藥物和生活方式干預(yù)控制。痛風(fēng)治療主要有抑制尿酸生成藥物、促進(jìn)尿酸排泄藥物、堿化尿液藥物、抗炎鎮(zhèn)痛藥物、生活方式調(diào)整等方式。
1、抑制尿酸生成藥物
別嘌醇片和非布司他片可抑制黃嘌呤氧化酶，減少尿酸合成。適用于尿酸生成過多型患者，需監(jiān)測(cè)肝腎功能。常見不良反應(yīng)包括皮疹、胃腸道反應(yīng)。
2、促進(jìn)尿酸排泄藥物
苯溴馬隆片通過抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄。適用于尿酸排泄不良型患者，服藥期間需每日飲水2000毫升以上。禁用于腎結(jié)石患者。
3、堿化尿液藥物
碳酸氫鈉片可維持尿液pH值在6.2-6.9，促進(jìn)尿酸溶解。需監(jiān)測(cè)尿pH值避免過度堿化，與促排尿酸藥物聯(lián)用效果更佳。長(zhǎng)期使用可能引起代謝性堿中毒。
4、抗炎鎮(zhèn)痛藥物
急性發(fā)作期可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊控制炎癥。需在發(fā)作24小時(shí)內(nèi)用藥，注意胃腸道不良反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素適用于頑固性發(fā)作。
5、生活方式調(diào)整
限制高嘌呤食物攝入，每日嘌呤總量控制在200毫克以下。戒酒并保持每日2000毫升飲水量。肥胖者需減重，但避免快速減肥誘發(fā)發(fā)作。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于代謝。
痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平維持在360μmol/L以下。避免關(guān)節(jié)受涼損傷，發(fā)作期抬高患肢。烹飪時(shí)用蒸煮代替煎炸，選擇低脂乳制品補(bǔ)充蛋白。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時(shí)需同步控制。建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿酸及腎功能，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或痛風(fēng)石時(shí)需考慮手術(shù)治療。