色素沉著紫癜樣皮炎是一種慢性皮膚病，主要表現(xiàn)為下肢對稱性紫紅色斑疹伴色素沉著，可能與毛細血管炎、靜脈回流障礙、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免搔抓刺激皮損。
色素沉著紫癜樣皮炎早期皮損多為針尖至粟粒大小的紫紅色斑點，逐漸融合成片，按壓不褪色。隨著病程進展，皮損顏色轉(zhuǎn)為棕褐色，表面可有輕度脫屑。部分患者伴有輕微瘙癢或灼熱感。該病通常無全身癥狀，但長期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致局部皮膚增厚粗糙。皮損好發(fā)于小腿及足踝部，雙側(cè)對稱分布是其特征之一。
毛細血管炎是常見病因，由于毛細血管壁通透性增加，紅細胞外滲導(dǎo)致皮膚紫癜。靜脈功能不全患者下肢靜脈高壓也可誘發(fā)類似皮損。某些藥物如磺胺類、非甾體抗炎藥可能引起過敏反應(yīng)導(dǎo)致血管炎性改變。少數(shù)病例與慢性感染、代謝異常或自身免疫性疾病相關(guān)。臨床需與過敏性紫癜、淤積性皮炎等疾病鑒別。
日常應(yīng)避免長時間站立或行走，休息時抬高下肢促進靜脈回流。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，減少皮膚摩擦。洗澡水溫不宜過高，避免使用堿性肥皂?？勺襻t(yī)囑外用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、多磺酸粘多糖乳膏等改善微循環(huán)，嚴(yán)重者需口服蘆丁片或維生素C片輔助治療。若皮損持續(xù)擴散或出現(xiàn)潰瘍需及時復(fù)診。