母親在哺乳期使用麻醉藥物后立即喂奶,通常不建議,但具體危害程度取決于麻醉藥物的種類、劑量、代謝時間以及嬰兒的月齡和健康狀況。
多數(shù)情況下,現(xiàn)代臨床使用的短效麻醉藥物代謝迅速,在單次常規(guī)劑量下,藥物通過乳汁分泌的量極低,對足月健康嬰兒的影響風(fēng)險較小。例如,在進行局部麻醉或某些短時全身麻醉手術(shù)后,當(dāng)母親意識完全清醒,生命體征平穩(wěn),且經(jīng)麻醉醫(yī)生評估藥物已基本代謝后,短暫延遲喂奶通常是安全的。此時危害可能表現(xiàn)為嬰兒出現(xiàn)輕微的、一過性的嗜睡或喂養(yǎng)力減弱,但嚴重不良反應(yīng)的概率很低。母親應(yīng)確保在術(shù)后有他人協(xié)助照看嬰兒,避免因自身體力未恢復(fù)而在哺乳時發(fā)生意外。
少數(shù)情況下,若母親使用了某些代謝較慢的麻醉藥或鎮(zhèn)靜藥,或在術(shù)后需要持續(xù)使用鎮(zhèn)痛泵,藥物可能在乳汁中持續(xù)存在較長時間和較高濃度。這對新生兒,特別是早產(chǎn)兒、低出生體重兒或患有肝腎功能不全的嬰兒,可能構(gòu)成風(fēng)險。潛在危害包括導(dǎo)致嬰兒呼吸抑制、喂養(yǎng)困難、過度鎮(zhèn)靜,甚至影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。如果母親在麻醉后狀態(tài)尚未完全恢復(fù),可能存在因意識模糊或肢體無力而導(dǎo)致嬰兒跌落或窒息的護理風(fēng)險。
哺乳期母親因治療需要必須接受麻醉時,應(yīng)提前告知麻醉醫(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生自己處于哺乳期。醫(yī)生會選擇哺乳期相對安全的藥物,并告知藥物的大致代謝時間。母親可以在手術(shù)前擠出并儲存一些母乳備用。術(shù)后應(yīng)密切觀察嬰兒有無異常嗜睡、拒奶、呼吸緩慢等情況。一旦嬰兒出現(xiàn)任何異常表現(xiàn),家長需立即暫停喂奶并咨詢兒科醫(yī)生。嚴格遵循醫(yī)囑,在醫(yī)生確認的安全時間后恢復(fù)哺乳,是規(guī)避風(fēng)險的關(guān)鍵。