手被玻璃割破后，可通過壓迫止血、清創(chuàng)消毒、包扎保護(hù)、藥物治療、手術(shù)縫合等方式處理。手被玻璃割傷通常由意外劃傷、用力不當(dāng)、玻璃碎裂、環(huán)境雜亂、基礎(chǔ)疾病等原因引起。

一、壓迫止血

立即用干凈的紗布、毛巾或衣物直接按壓在傷口上，施加持續(xù)穩(wěn)定的壓力，這是控制出血最直接有效的方法。按壓時不要頻繁揭開查看，應(yīng)維持5到10分鐘，大多數(shù)表淺的傷口出血會逐漸停止。如果血液浸透敷料，應(yīng)在原有敷料上再加一層繼續(xù)按壓，不要移除已被血液浸透的敷料，以免破壞已形成的凝血塊。止血后，再進(jìn)行后續(xù)的清潔和處理步驟。

二、清創(chuàng)消毒

在出血得到控制后，需要對傷口進(jìn)行徹底清潔。使用流動的清水或生理鹽水沖洗傷口，沖走傷口表面的玻璃碎屑、污物和細(xì)菌。沖洗后，使用碘伏或醫(yī)用酒精由傷口中心向外周進(jìn)行環(huán)形消毒，避免將周圍皮膚的細(xì)菌帶入傷口內(nèi)部。如果傷口內(nèi)有肉眼可見的細(xì)小玻璃碴，可用經(jīng)過消毒的鑷子小心取出，如果玻璃嵌入較深或無法自行取出，則不要強(qiáng)行處理，應(yīng)立即就醫(yī)。

三、包扎保護(hù)

清潔消毒后，使用無菌紗布或創(chuàng)可貼覆蓋傷口。對于較淺、較小的傷口，使用透氣防水型的創(chuàng)可貼即可。對于面積稍大或滲出液較多的傷口，應(yīng)使用無菌紗布覆蓋，并用醫(yī)用膠帶或繃帶妥善固定。包扎不宜過緊，以免影響局部血液循環(huán)。包扎后應(yīng)保持傷口干燥清潔，定期觀察傷口情況，如果敷料被滲液浸濕，應(yīng)及時更換。包扎可以隔絕外界細(xì)菌，為傷口愈合提供一個清潔、濕潤的環(huán)境。

四、藥物治療

如果傷口存在感染風(fēng)險或已經(jīng)出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇、流膿等感染跡象，需遵醫(yī)囑使用藥物。對于預(yù)防或治療細(xì)菌感染，醫(yī)生可能會開具外用抗生素藥膏，如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。如果傷口較深，為預(yù)防破傷風(fēng)，可能需要注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。對于疼痛明顯的患者，醫(yī)生可能會建議使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠瑏砭徑馓弁春脱装Y。使用任何藥物都必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行濫用。

五、手術(shù)縫合

當(dāng)傷口較深、較長、邊緣不整齊、出血不止或損傷到神經(jīng)、肌腱、血管等重要組織時，需要進(jìn)行手術(shù)縫合。醫(yī)生會在局部麻醉下，徹底清創(chuàng)，探查傷口深度，取出深處的異物，修復(fù)受損的肌腱或血管，然后將傷口邊緣對齊進(jìn)行縫合，以促進(jìn)愈合、減少感染和疤痕形成。術(shù)后需定期換藥，遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染，并按時拆線。術(shù)后早期應(yīng)避免傷口沾水，限制手部活動，以利于愈合。

傷口處理后，日常護(hù)理至關(guān)重要。保持傷口敷料干燥清潔，避免接觸污水、污物。在傷口愈合初期，盡量減少患手活動和負(fù)重，防止傷口裂開。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋、牛奶和富含維生素C的新鮮蔬菜水果的攝入，為組織修復(fù)提供營養(yǎng)。密切觀察傷口，如果出現(xiàn)紅腫范圍擴(kuò)大、疼痛加劇、有膿性分泌物、發(fā)熱或手指出現(xiàn)麻木、活動障礙等情況，提示可能存在感染或神經(jīng)肌腱損傷，應(yīng)立即返回醫(yī)院復(fù)查。在傷口完全愈合前，不要撕扯血痂，應(yīng)讓其自然脫落。