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小便后灼熱感什么原因

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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小便后灼熱感可能與尿路感染、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道結(jié)石等因素有關(guān)。該癥狀通常由細(xì)菌感染、局部刺激、炎癥反應(yīng)等引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、尿路感染

尿路感染是導(dǎo)致小便灼熱感的常見(jiàn)原因,多由大腸埃希菌等細(xì)菌逆行感染引起。患者可能伴隨尿頻、尿急、尿液渾濁等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。日常需多飲水促進(jìn)排尿,避免憋尿。

2、尿道炎

尿道黏膜受病原體侵襲可引發(fā)炎癥,淋球菌或衣原體感染時(shí)癥狀更顯著。典型表現(xiàn)為排尿刺痛、尿道口分泌物增多。臨床常用阿奇霉素顆粒、鹽酸多西環(huán)素片、頭孢曲松鈉注射液進(jìn)行治療。患者應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免性生活傳播。

3、膀胱炎

膀胱黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致排尿末灼痛感,常見(jiàn)于女性??赡芤蝻嬎蛔慊蛎庖吡ο陆嫡T發(fā),伴有下腹墜脹感。治療可選用呋喃妥因腸溶片、鹽酸環(huán)丙沙星片、三金片等藥物。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,減少辛辣食物攝入。

4、前列腺炎

男性患者出現(xiàn)排尿灼熱需考慮前列腺炎,多為細(xì)菌感染或充血所致??砂殡S會(huì)陰部脹痛、性功能障礙。常用藥物包括前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊。避免久坐和酒精刺激有助于緩解癥狀。

5、尿道結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷尿道黏膜會(huì)引起尖銳灼痛,可能突發(fā)血尿。較小結(jié)石可通過(guò)多喝水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。常用藥物有尿石通丸、雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片。日常需控制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲。

出現(xiàn)排尿灼熱感時(shí)應(yīng)記錄癥狀持續(xù)時(shí)間與伴隨表現(xiàn),避免自行服用抗生素。建議每日清洗外陰并更換內(nèi)褲,選擇純棉透氣材質(zhì)。飲食以清淡為主,限制咖啡因及碳酸飲料攝入。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即就診泌尿外科,完善尿常規(guī)、超聲等檢查。治療期間禁止性生活,嚴(yán)格按療程用藥以防復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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