新生兒14天嘴吐唾液泡泡可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與口腔感染、胃食管反流等因素有關(guān)。主要有生理性流涎、鵝口瘡、胃食管反流、呼吸道感染、先天性食管閉鎖等原因。建議家長(zhǎng)觀察是否伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀，及時(shí)就醫(yī)排查。
1、生理性流涎
新生兒唾液腺發(fā)育不完善，吞咽功能未健全時(shí)可能出現(xiàn)吐泡泡現(xiàn)象。多發(fā)生在清醒狀態(tài)，泡泡量少且清亮，無其他異常表現(xiàn)。家長(zhǎng)需保持寶寶口周清潔干燥，避免使用粗糙紙巾擦拭，可用柔軟棉紗巾蘸溫水輕柔清潔。
2、鵝口瘡
白色念珠菌感染可能導(dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)乳白色斑塊，伴隨唾液增多和吐泡泡。斑塊不易擦除，強(qiáng)行剝離可能引發(fā)出血?？勺襻t(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹患處，哺乳前后用碳酸氫鈉溶液清潔母親乳頭及嬰兒口腔。
3、胃食管反流
賁門括約肌松弛可能導(dǎo)致奶液反流刺激唾液分泌，表現(xiàn)為頻繁吐泡泡伴輕微嗆咳。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，睡眠時(shí)保持頭高腳低位。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂顆粒保護(hù)胃黏膜。
4、呼吸道感染
肺炎或支氣管炎早期可能出現(xiàn)口吐泡沫伴呼吸頻率增快，嚴(yán)重時(shí)可見鼻翼扇動(dòng)。需監(jiān)測(cè)體溫變化，避免包裹過厚影響呼吸。確診后需按醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素治療，保持室內(nèi)空氣流通濕度適宜。
5、先天性食管閉鎖
食管發(fā)育異常會(huì)導(dǎo)致唾液無法下咽而溢出，多伴隨進(jìn)食后嗆咳、嘔吐。需通過食管造影確診，確診后需盡快行食管吻合術(shù)。術(shù)前需禁食并持續(xù)吸引口腔分泌物，術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
日常需注意觀察寶寶精神狀態(tài)、進(jìn)食量和排尿情況。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物。每次喂奶后清潔口腔殘留奶漬，定期消毒奶瓶等用具。若吐泡泡持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨拒奶、嗜睡等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查。居家護(hù)理時(shí)避免強(qiáng)行清理口腔導(dǎo)致黏膜損傷，保持環(huán)境溫度24-26攝氏度為宜。