輸卵管檢查主要有輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影、超聲輸卵管造影、腹腔鏡檢查、宮腔鏡檢查等方式。輸卵管檢查通常用于評估不孕癥、輸卵管阻塞、輸卵管積水等情況，具體檢查方式需根據(jù)患者情況由醫(yī)生選擇。
1、輸卵管通液術(shù)
輸卵管通液術(shù)是通過向?qū)m腔內(nèi)注入生理鹽水，根據(jù)推注阻力和液體返流情況判斷輸卵管通暢度。該檢查操作簡單、費(fèi)用較低，但準(zhǔn)確性有限，可能出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果。輸卵管通液術(shù)適用于初步篩查輸卵管通暢性，檢查前需排除急性生殖道炎癥。
2、子宮輸卵管造影
子宮輸卵管造影是在X線透視下向?qū)m腔內(nèi)注入造影劑，通過觀察造影劑在輸卵管內(nèi)的流動和彌散情況評估輸卵管形態(tài)和通暢度。該檢查能清晰顯示輸卵管走行、阻塞部位及宮腔形態(tài)，是診斷輸卵管性不孕的重要方法。檢查后可能出現(xiàn)輕微腹痛，需避孕1-2個月。
3、超聲輸卵管造影
超聲輸卵管造影是在超聲監(jiān)測下向?qū)m腔內(nèi)注入特殊造影劑，通過觀察造影劑在輸卵管內(nèi)的流動評估輸卵管通暢性。該檢查無輻射、安全性高，可同時評估子宮和卵巢情況。超聲輸卵管造影對輸卵管近端阻塞診斷準(zhǔn)確性較高，但對遠(yuǎn)端阻塞判斷存在一定局限性。
4、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查是通過腹壁小切口置入腹腔鏡直接觀察輸卵管外觀、走行及與周圍組織關(guān)系，可同時進(jìn)行輸卵管通液試驗。該檢查能準(zhǔn)確診斷輸卵管粘連、積水等病變，并可在檢查同時進(jìn)行粘連松解、造口等治療。腹腔鏡檢查屬于有創(chuàng)操作，需全身麻醉，費(fèi)用較高。
5、宮腔鏡檢查
宮腔鏡檢查是通過陰道置入宮腔鏡直接觀察宮腔形態(tài)及輸卵管開口情況，可評估輸卵管近端阻塞。該檢查能發(fā)現(xiàn)宮腔粘連、息肉等病變，并可在檢查同時進(jìn)行治療。宮腔鏡檢查對輸卵管遠(yuǎn)端病變評估有限，常需聯(lián)合腹腔鏡檢查。
輸卵管檢查前需避開月經(jīng)期，檢查前3天避免性生活。不同檢查方式各有優(yōu)缺點，醫(yī)生會根據(jù)患者年齡、不孕年限、既往病史等因素綜合選擇。檢查后可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血，通常1-2天可自行緩解。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道出血量多需及時就醫(yī)。輸卵管檢查后建議保持外陰清潔，2周內(nèi)避免盆浴和性生活，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。合理飲食、適量運(yùn)動有助于身體恢復(fù)。