癲癇病人可遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片、奧卡西平片等藥物。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病，需根據(jù)發(fā)作類型及個(gè)體差異選擇藥物，建議在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、卡馬西平片
卡馬西平片適用于部分性發(fā)作及繼發(fā)全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。該藥通過(guò)抑制鈉離子通道減少異常放電，可能引起頭暈或皮疹等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度，避免與葡萄柚同服影響代謝。
2、丙戊酸鈉緩釋片
丙戊酸鈉緩釋片對(duì)全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作和失神發(fā)作均有效。其作用機(jī)制為增強(qiáng)γ-氨基丁酸活性，需警惕肝功能損害風(fēng)險(xiǎn)。育齡期女性使用前需評(píng)估致畸風(fēng)險(xiǎn)，服藥期間應(yīng)補(bǔ)充葉酸。
3、左乙拉西坦片
左乙拉西坦片適用于成人及兒童部分性發(fā)作的添加治療。該藥通過(guò)調(diào)節(jié)突觸囊泡蛋白發(fā)揮作用，耐受性較好但可能出現(xiàn)嗜睡癥狀。需注意緩慢調(diào)整劑量，突然停藥可能加重發(fā)作。
4、拉莫三嗪片
拉莫三嗪片對(duì)部分性發(fā)作和全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作均有控制作用。通過(guò)抑制谷氨酸釋放穩(wěn)定神經(jīng)元膜，起始劑量需逐步遞增以降低皮疹風(fēng)險(xiǎn)。合并丙戊酸治療時(shí)需調(diào)整劑量。
5、奧卡西平片
奧卡西平片適用于成人部分性發(fā)作的單藥治療。作為卡馬西平衍生物，其過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率較低，但可能引起低鈉血癥。用藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平，避免與利尿劑聯(lián)用。
癲癇患者需長(zhǎng)期規(guī)律服藥，不可自行增減劑量或更換藥物。日常應(yīng)保持充足睡眠，避免閃光刺激、過(guò)度疲勞等誘發(fā)因素。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腦電圖和血藥濃度，記錄發(fā)作日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng)，限制酒精攝入，合并用藥時(shí)需咨詢醫(yī)生是否存在相互作用。出現(xiàn)發(fā)作頻率增加或嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。