37周孕婦恥骨疼一般可以順產(chǎn)，但需評(píng)估疼痛程度、胎兒大小、骨盆條件等因素。恥骨疼可能與生理性恥骨聯(lián)合分離、胎兒壓迫、恥骨聯(lián)合功能障礙等因素有關(guān)。

孕晚期恥骨聯(lián)合在激素作用下出現(xiàn)輕度分離是常見現(xiàn)象，這種生理性變化為分娩做準(zhǔn)備，通常表現(xiàn)為輕微疼痛或酸脹感，不影響日?；顒?dòng)。胎兒頭部入盆后對(duì)骨盆壓力增加可能加重不適，但多數(shù)孕婦疼痛程度在可耐受范圍內(nèi)。產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)通過觸診、B超測(cè)量骨盆徑線、評(píng)估胎兒雙頂徑和體重，結(jié)合孕婦疼痛感受綜合判斷。若疼痛評(píng)分較低，胎兒大小適中，骨盆條件良好，且胎位正常，順產(chǎn)概率較高。孕婦可嘗試側(cè)臥休息、使用托腹帶減輕壓力、避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走來緩解癥狀。

若恥骨疼痛劇烈導(dǎo)致行走困難，或伴有恥骨聯(lián)合間隙明顯增寬、局部腫脹壓痛，可能提示病理性恥骨聯(lián)合分離。這種情況可能影響分娩時(shí)用力效率，增加產(chǎn)程中恥骨損傷風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)通過影像學(xué)檢查測(cè)量分離程度，若分離超過10毫米且伴隨穩(wěn)定性差，可能建議剖宮產(chǎn)。合并胎兒過大、臀位等產(chǎn)科指征時(shí)，也需優(yōu)先考慮手術(shù)分娩。妊娠期骨質(zhì)疏松等罕見疾病引發(fā)的疼痛需額外評(píng)估骨質(zhì)強(qiáng)度。

孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢，通過骨盆傾斜練習(xí)、水中運(yùn)動(dòng)等柔和方式增強(qiáng)骨盆穩(wěn)定性。分娩時(shí)可采用側(cè)臥位或跪姿減輕恥骨壓力，助產(chǎn)士可協(xié)助調(diào)整用力角度。若選擇順產(chǎn)，產(chǎn)后需注意臥床休養(yǎng)，使用骨盆帶固定，避免負(fù)重活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。