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手指中指關(guān)節(jié)痛是怎么了

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
掛號(hào)

手指中指關(guān)節(jié)痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、外傷

手指中指關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。輕微損傷可通過(guò)冰敷和制動(dòng)緩解,嚴(yán)重外傷需拍攝X線排除骨折。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群多見(jiàn),與關(guān)節(jié)軟骨退變有關(guān)。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后減輕但過(guò)度活動(dòng)會(huì)加重疼痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及手指小關(guān)節(jié)。伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí),可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。需完善類風(fēng)濕因子檢測(cè),常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物治療。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)。典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇烈疼痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期可用秋水仙堿片,平時(shí)需控制嘌呤攝入。

5、腱鞘炎

頻繁手指活動(dòng)導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦引發(fā)炎癥。疼痛在屈伸手指時(shí)加重,可能出現(xiàn)彈響指。建議減少手指勞作,局部注射糖皮質(zhì)激素可緩解癥狀。

日常應(yīng)注意避免手指過(guò)度勞損,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,痛風(fēng)患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。若關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛超過(guò)兩周或出現(xiàn)明顯變形,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查明確診斷后規(guī)范治療。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手指關(guān)節(jié)的適度功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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