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氨茶堿過量的處理

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朱明煒 營養(yǎng)科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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氨茶堿過量需立即就醫(yī),通過催吐、洗胃、活性炭吸附、血液凈化及對癥治療等措施處理。氨茶堿過量可能引發(fā)心律失常、抽搐等嚴重反應,及時干預是關鍵。

氨茶堿過量時,首要措施是停止用藥并清除體內殘留藥物。未出現(xiàn)嚴重癥狀者可嘗試催吐,但意識不清或抽搐者禁用。洗胃適用于服藥后4-6小時內的情況,需使用生理鹽水反復沖洗?;钚蕴磕芪轿改c道內未吸收的藥物,需在中毒早期使用。血液凈化適用于血藥濃度超過40mg/L的重癥患者,可通過血液灌流或透析加速清除。對癥治療包括吸氧糾正低氧血癥,苯巴比妥控制抽搐,普萘洛爾緩解心動過速,同時需密切監(jiān)測心電圖和電解質平衡。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)橫紋肌溶解或多器官衰竭等極端情況,此時需在重癥監(jiān)護室進行連續(xù)性腎臟替代治療,并聯(lián)合使用血管活性藥物維持循環(huán)穩(wěn)定。兒童或老年人對氨茶堿敏感性更高,即使少量過量也可能導致呼吸抑制,需降低干預閾值。

氨茶堿過量恢復期應保持清淡飲食,避免高嘌呤食物加重代謝負擔,每日飲水量維持在2000毫升以上促進藥物排泄?;謴秃?周內禁止攝入含咖啡因的飲品,定期復查肝腎功能和心電圖?;颊呒凹覍傩鑼W習藥物正確服用方法,避免自行調整劑量,服藥期間出現(xiàn)心慌、手抖等前驅癥狀時需立即停藥就醫(yī)。醫(yī)務人員應加強治療藥物監(jiān)測,尤其對于合并肝病、心衰或聯(lián)用大環(huán)內酯類藥物的高風險人群。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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