食道超聲檢查是通過將超聲探頭經(jīng)口置入食管內(nèi)對心臟及鄰近結(jié)構(gòu)進行成像的檢查方法,主要步驟包括術(shù)前準備、局部麻醉、探頭置入、圖像采集和檢查結(jié)束。
檢查前患者需要禁食禁水數(shù)小時,取下口腔內(nèi)活動假牙等異物,配合醫(yī)生采取左側(cè)臥位并放松身體。醫(yī)生會使用利多卡因膠漿等局部麻醉劑對咽部進行表面麻醉以減少不適感,有時會給予少量鎮(zhèn)靜藥物幫助患者放松。隨后醫(yī)生將潤滑后的超聲探頭經(jīng)口腔輕柔插入食管,探頭尖端到達食管中段鄰近心臟的位置后開始多角度掃描。檢查過程中患者須保持平穩(wěn)呼吸避免吞咽動作,醫(yī)生通過旋轉(zhuǎn)探頭獲取心臟不同切面的二維圖像,同時使用多普勒技術(shù)評估血流動力學狀態(tài),整個圖像采集過程通常持續(xù)10至20分鐘。檢查結(jié)束后患者需要等待麻醉效果消退后再進食飲水,避免誤吸風險。
建議檢查后兩小時內(nèi)以溫涼流質(zhì)飲食為主,避免劇烈運動,若出現(xiàn)持續(xù)咽喉不適或胸痛癥狀應及時向醫(yī)務人員反饋。該檢查能清晰顯示心臟瓣膜結(jié)構(gòu)、心房內(nèi)血栓及先天性異常,對于經(jīng)胸超聲圖像質(zhì)量不佳的患者具有重要診斷價值。