激光手術(shù)通過切削角膜改變屈光度治療近視眼,主要有準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)、經(jīng)上皮準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)、全激光表層切削術(shù)等方式。
1、準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)
準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)通過制作角膜瓣后使用準(zhǔn)分子激光切削角膜基質(zhì)層,適用于近視度數(shù)穩(wěn)定且角膜厚度充足的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼癥、眩光等暫時(shí)性不適,需遵醫(yī)囑使用人工淚液緩解癥狀。
2、全飛秒激光手術(shù)
全飛秒激光手術(shù)全程采用飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡并通過小切口取出,無需制作角膜瓣。該術(shù)式對(duì)角膜生物力學(xué)影響較小,適合運(yùn)動(dòng)員等特殊職業(yè)人群,但矯正范圍相對(duì)受限。
3、半飛秒激光手術(shù)
半飛秒激光手術(shù)聯(lián)合飛秒激光制瓣與準(zhǔn)分子激光切削,可個(gè)性化設(shè)計(jì)切削方案矯正高度散光。術(shù)中需注意角膜瓣對(duì)位準(zhǔn)確性,術(shù)后需避免揉眼防止瓣移位。
4、經(jīng)上皮準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)
經(jīng)上皮準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)直接激光去除角膜上皮后進(jìn)行基質(zhì)層切削,適合角膜偏薄患者。術(shù)后疼痛感較明顯且恢復(fù)期較長,需嚴(yán)格使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。
5、全激光表層切削術(shù)
全激光表層切削術(shù)采用準(zhǔn)分子激光一步完成上皮層和基質(zhì)層切削,無器械接觸角膜。術(shù)后需佩戴治療性角膜接觸鏡保護(hù)創(chuàng)面,視力恢復(fù)速度較其他術(shù)式慢。
激光術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查角膜愈合情況,避免游泳、桑拿等可能引發(fā)感染的活動(dòng),外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)角膜。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息有助于視力穩(wěn)定。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力波動(dòng)等異常應(yīng)及時(shí)返院檢查,日??蛇m量補(bǔ)充維生素A和葉黃素等營養(yǎng)素支持眼表健康。