牛皮癬的特征主要有皮膚紅斑、鱗屑覆蓋、瘙癢感、關(guān)節(jié)腫痛和指甲改變。牛皮癬是一種慢性炎癥性皮膚病,醫(yī)學(xué)上稱為銀屑病,可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān)。
1、皮膚紅斑
牛皮癬患者皮膚上會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊,表面可能覆蓋銀白色鱗屑。紅斑常見(jiàn)于頭皮、膝蓋、肘部和腰部等部位,可能伴隨輕度腫脹或發(fā)熱感。紅斑面積和數(shù)量因人而異,部分患者可能僅出現(xiàn)少量孤立斑塊。
2、鱗屑覆蓋
病變皮膚表面會(huì)形成多層銀白色或灰白色鱗屑,輕輕刮除后可見(jiàn)光亮薄膜,繼續(xù)刮擦可能出現(xiàn)點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。鱗屑會(huì)周期性脫落,可能導(dǎo)致衣物或床單上殘留大量皮屑。鱗屑厚度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)。
3、瘙癢感
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的皮膚瘙癢,在夜間或出汗后可能加重。過(guò)度搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損、繼發(fā)感染或出現(xiàn)同形反應(yīng)。瘙癢程度從輕微不適到嚴(yán)重影響睡眠不等,寒冷干燥環(huán)境可能加重癥狀。
4、關(guān)節(jié)腫痛
部分患者可能發(fā)展為銀屑病關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為手指、腳趾等小關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和晨僵,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能先于或晚于皮膚表現(xiàn)出現(xiàn),需要風(fēng)濕免疫科協(xié)同診治。
5、指甲改變
指甲可能出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷、甲板增厚、甲床分離或黃褐色變色等改變,形似真菌感染但實(shí)際為甲銀屑病表現(xiàn)。指甲病變可能影響手指精細(xì)動(dòng)作,且治療反應(yīng)較皮膚病變更為緩慢。
牛皮癬患者應(yīng)注意保持皮膚濕潤(rùn),使用溫和無(wú)刺激的保濕產(chǎn)品,避免過(guò)度清潔和熱水燙洗。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦。均衡飲食,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。避免精神緊張和過(guò)度勞累,保證充足睡眠。冬季注意保暖和加濕,夏季避免強(qiáng)烈日曬。定期隨訪皮膚科醫(yī)生,不要自行使用強(qiáng)效激素類藥物。合并關(guān)節(jié)癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科,進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估和治療。