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肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高怎么辦

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咸國哲 肝膽外科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可通過調(diào)整生活方式、停用肝毒性藥物、抗病毒治療、保肝藥物治療、病因治療等方式改善。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高通常由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

減少高脂高糖飲食攝入,避免熬夜和過度勞累,戒煙限酒。適量增加有氧運動如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。保持規(guī)律作息有助于減輕肝臟代謝負擔。

2、停用肝毒性藥物

立即停用對乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥、部分抗生素等可能損傷肝臟的藥物。必要時在醫(yī)生指導下更換替代藥物,避免合并使用多種肝毒性藥物。

3、抗病毒治療

乙肝患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。丙肝患者可采用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒方案,需定期監(jiān)測病毒載量。

4、保肝藥物治療

雙環(huán)醇片可改善肝細胞膜穩(wěn)定性,還原型谷胱甘肽片幫助解毒,多烯磷脂酰膽堿膠囊促進肝細胞修復。這些藥物需在肝功能復查指導下調(diào)整療程。

5、病因治療

脂肪肝患者需控制體重和血脂,酒精性肝病必須戒酒。自身免疫性肝病可能需要糖皮質(zhì)激素治療,遺傳代謝性肝病需針對性飲食管理。

日常應(yīng)注意避免進食霉變食物,控制每日油脂攝入不超過25克,優(yōu)先選擇清蒸、水煮等低脂方式烹飪。可適量食用富含維生素E的堅果、深色蔬菜等抗氧化食物,但肝硬化患者需限制蛋白質(zhì)攝入。建議每3-6個月復查肝功能、肝臟超聲等檢查,出現(xiàn)黃疸或腹水等表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。長期服藥者應(yīng)定期監(jiān)測藥物性肝損傷指標,避免使用成分不明的保健品。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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