龜頭用手一搓有白色東西，可能是包皮垢、念珠菌性包皮龜頭炎、細菌感染、非特異性炎癥或干燥性閉塞性龜頭炎等原因引起，通常表現(xiàn)為白色分泌物、紅斑、瘙癢或疼痛等癥狀。

一、包皮垢

包皮垢是包皮內(nèi)板和龜頭表面脫落的細胞、皮脂腺分泌物等混合形成的白色或淡黃色物質(zhì)。該情況多見于包皮過長或包莖的男性，由于局部清洗不徹底，導(dǎo)致分泌物積聚。通常無其他不適癥狀。治療措施以日常護理為主，需要每日用溫水清洗龜頭和包皮，將包皮上翻后徹底清潔，并保持局部干燥。

二、念珠菌性包皮龜頭炎

念珠菌性包皮龜頭炎可能與白色念珠菌感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為龜頭及包皮內(nèi)板出現(xiàn)紅斑、白色豆腐渣樣或奶酪樣分泌物，伴有明顯瘙癢或灼熱感。該情況可能與性伴侶交叉感染、自身免疫力下降或長期使用廣譜抗生素有關(guān)。治療措施需遵醫(yī)囑進行，可使用抗真菌藥物，例如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或氟康唑膠囊等。

三、細菌感染

細菌感染可能與大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等致病菌感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為龜頭紅腫、出現(xiàn)白色或黃色膿性分泌物，可能伴有疼痛、排尿不適。該情況常因局部衛(wèi)生不良、存在微小破損導(dǎo)致感染。治療措施需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，可使用抗生素藥物，例如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或頭孢克肟分散片等。

四、非特異性炎癥

非特異性炎癥可能與局部摩擦刺激、接觸化學(xué)物質(zhì)如肥皂、沐浴露殘留，或過敏反應(yīng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為龜頭潮紅、出現(xiàn)少量白色分泌物，伴有輕度瘙癢或刺痛。治療措施需去除刺激因素，保持局部清潔干燥，癥狀明顯時可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏，或使用溫和的皮膚保護劑。

五、干燥性閉塞性龜頭炎

干燥性閉塞性龜頭炎是一種慢性炎癥性疾病，病因尚不完全明確，可能與自身免疫、慢性刺激或感染有關(guān)。通常表現(xiàn)為龜頭及包皮出現(xiàn)白色萎縮性斑片，質(zhì)地變硬，尿道口可能受累變窄，嚴重時影響排尿。該情況需要皮膚科或泌尿外科醫(yī)生明確診斷。治療措施較為復(fù)雜，可能需遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑，或進行手術(shù)治療如包皮環(huán)切術(shù)。

出現(xiàn)龜頭白色分泌物后，應(yīng)避免自行使用刺激性強的清潔產(chǎn)品或濫用藥物，以免加重癥狀。日常應(yīng)注意個人衛(wèi)生，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免不潔性行為。飲食上宜清淡，多喝水，避免過多攝入辛辣刺激性食物。如果分泌物持續(xù)存在，或伴有紅腫、疼痛加劇、排尿困難等情況，應(yīng)及時前往醫(yī)院皮膚科或泌尿外科就診，通過分泌物檢查等方式明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。