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臉頰兩邊長痘痘什么原因

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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臉頰兩邊長痘痘可能與遺傳因素、皮脂分泌旺盛、毛囊口角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染以及內(nèi)分泌失調(diào)等原因有關,可通過日常護理、外用藥物、口服藥物、物理治療以及調(diào)整生活方式等方式改善。

一、遺傳因素

臉頰長痘痘有明顯的家族聚集傾向,如果直系親屬有中重度痤瘡病史,個體發(fā)病概率會增高。這種情況通常與遺傳決定的皮脂腺功能活躍、毛囊角化模式有關,并非單一基因決定。針對遺傳因素,目前沒有根治療法,治療重點在于長期管理。日常護理需格外注意,應選擇溫和的潔面產(chǎn)品,避免過度清潔破壞皮膚屏障,同時使用質(zhì)地清爽、不致痘的保濕產(chǎn)品。飲食上需減少高糖、高脂食物的攝入,并保持規(guī)律作息,這些措施有助于降低皮脂分泌,控制痘痘發(fā)生。

二、皮脂分泌旺盛

雄激素水平升高或皮脂腺對雄激素過度敏感,會刺激皮脂腺大量分泌油脂。過多的油脂與脫落的角質(zhì)細胞混合,容易堵塞毛囊口,形成粉刺。這種情況在青春期、月經(jīng)周期前或壓力大時尤為明顯。改善皮脂分泌旺盛,關鍵在于調(diào)整生活習慣。建議使用溫和的控油潔面乳,每天清潔1至2次。飲食方面,應減少牛奶特別是脫脂牛奶、甜食及油炸食品的攝入。保證充足睡眠,管理壓力,也有助于維持激素水平穩(wěn)定,從而減少油脂分泌。

三、毛囊口角化異常

毛囊周圍的角質(zhì)細胞代謝異常,過度角化會導致毛囊口變窄或堵塞,使皮脂無法正常排出,從而形成微粉刺,這是痘痘形成的早期階段。角化異??赡芘c維生素A缺乏、局部摩擦刺激或使用不當?shù)幕瘖y品有關。處理毛囊角化異常,日??墒褂煤兴畻钏?、果酸或視黃醇衍生物的外用護膚品,幫助軟化角質(zhì)、疏通毛孔。避免使用厚重、封閉性強的油膏類護膚品或化妝品。洗臉時動作應輕柔,避免用力搓揉臉頰。若情況嚴重,可在醫(yī)生指導下使用維A酸乳膏或阿達帕林凝膠等藥物來調(diào)節(jié)角化。

四、痤瘡丙酸桿菌感染

毛囊堵塞后,形成的厭氧環(huán)境非常適合痤瘡丙酸桿菌大量增殖。這種細菌能分解皮脂中的甘油三酯,產(chǎn)生游離脂肪酸,從而刺激毛囊及周圍組織引發(fā)炎癥,導致紅腫、疼痛的炎性痘痘,如丘疹、膿皰甚至結(jié)節(jié)。針對細菌感染引起的炎癥性痘痘,治療需在醫(yī)生指導下進行。常用的外用抗菌藥物包括過氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等。對于中重度感染,醫(yī)生可能會開口服抗生素,如鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊或鹽酸米諾環(huán)素膠囊。切勿自行擠壓痘痘,以免加重感染或留下疤痕。

五、內(nèi)分泌失調(diào)

體內(nèi)激素水平波動是導致臉頰長痘的重要原因。除了青春期雄激素自然升高,多囊卵巢綜合征、長期壓力過大、熬夜、使用某些藥物等因素都可能擾亂內(nèi)分泌,刺激皮脂腺過度活躍。這種情況下的痘痘往往周期性發(fā)作,且可能伴有月經(jīng)紊亂、體毛增多等癥狀。改善內(nèi)分泌失調(diào)需針對原因。應養(yǎng)成規(guī)律作息,避免熬夜,通過運動、冥想等方式緩解壓力。如果懷疑有多囊卵巢綜合征等疾病,需及時就醫(yī)婦科或內(nèi)分泌科,進行激素水平檢測,并遵醫(yī)囑進行治療,如使用短效口服避孕藥屈螺酮炔雌醇片或螺內(nèi)酯片等調(diào)節(jié)激素。單純護膚無法解決根本問題。

臉頰長痘的日常護理需建立溫和的護膚流程,每日使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品清潔,后續(xù)搭配清爽的保濕乳液。防曬至關重要,紫外線會加重炎癥和色素沉著,應選擇質(zhì)地輕薄的防曬霜。飲食上注意減少高升糖指數(shù)食物如白米飯、甜點的攝入,多食用富含維生素A、鋅及Omega-3脂肪酸的食物,如胡蘿卜、堅果和三文魚。保證每晚7到8小時睡眠,并找到適合自己的減壓方式,如散步、聽音樂。若痘痘反復發(fā)作、程度嚴重或自行護理后無改善,務必尋求皮膚科醫(yī)生的專業(yè)診斷與治療,避免留下永久性疤痕或色素沉著。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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