腦梗恢復(fù)期可適量食用深海魚、堅(jiān)果、全谷物、漿果、綠葉蔬菜等食物,也可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉膠囊、丁苯酞軟膠囊等藥物。
一、食物
1、深海魚
深海魚如三文魚、沙丁魚富含歐米伽3脂肪酸,有助于降低炎癥反應(yīng),改善腦部血液循環(huán)。每周食用2-3次,建議采用清蒸或水煮方式烹飪,避免高溫油炸破壞營養(yǎng)成分。
2、堅(jiān)果
核桃、杏仁等堅(jiān)果含有維生素E和健康脂肪酸,具有抗氧化作用,可保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。每日攝入約30克,需選擇原味無添加產(chǎn)品,咀嚼困難者可研磨成粉加入粥品。
3、全谷物
燕麥、糙米等全谷物提供B族維生素和膳食纖維,幫助維持血糖穩(wěn)定。建議替代精制米面作為主食,每日攝入量占主食總量的三分之一至二分之一。
4、漿果
藍(lán)莓、黑莓等漿果含花青素,能減輕氧化應(yīng)激對(duì)腦組織的損傷。新鮮或冷凍漿果均可,每日一小把,糖尿病患者需注意控制攝入量。
5、綠葉蔬菜
菠菜、羽衣甘藍(lán)富含葉酸和維生素K,有助于改善認(rèn)知功能。每日應(yīng)保證300-500克蔬菜攝入,其中深色蔬菜占一半以上,急火快炒可減少營養(yǎng)流失。
二、藥物
1、阿司匹林腸溶片
用于抗血小板聚集,預(yù)防血栓再次形成。適用于非心源性腦梗死的二級(jí)預(yù)防,需注意胃腸道不良反應(yīng),服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
2、硫酸氫氯吡格雷片
通過抑制ADP受體發(fā)揮抗血小板作用,常與阿司匹林聯(lián)用于高?;颊?。用藥期間需觀察出血傾向,避免與奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑同服。
3、阿托伐他汀鈣片
調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊,降低再發(fā)卒中風(fēng)險(xiǎn)。建議晚間服用,需定期檢測(cè)肝功能肌酸激酶,避免與葡萄柚汁同服。
4、胞磷膽堿鈉膠囊
改善腦代謝促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),適用于急性期后的認(rèn)知功能恢復(fù)??赡艹霈F(xiàn)輕度胃腸道反應(yīng),建議餐后服用以提高耐受性。
5、丁苯酞軟膠囊
改善腦微循環(huán),保護(hù)缺血半暗帶神經(jīng)細(xì)胞。需整粒吞服不可嚼碎,療程通常為3-6個(gè)月,用藥期間監(jiān)測(cè)肝腎功能。
腦梗恢復(fù)期需建立低鹽低脂的均衡飲食模式,每日食鹽攝入不超過5克,烹調(diào)油25-30克,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入的同時(shí)控制總熱量??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng),配合語言和認(rèn)知功能鍛煉。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂指標(biāo)。若出現(xiàn)頭暈加重、肢體無力新發(fā)等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。