跑步膝蓋側(cè)面疼可能與髂脛束綜合征、半月板損傷、滑囊炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、髂脛束綜合征
髂脛束綜合征是跑步者常見問題,因髂脛束與股骨外髁過度摩擦引發(fā)炎癥。疼痛多位于膝蓋外側(cè),下坡跑時加重??赏ㄟ^減少跑量、冰敷、拉伸髂脛束緩解,嚴重時需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥。
2、半月板損傷
半月板損傷常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝蓋側(cè)面刺痛或絞鎖感。輕度損傷可通過休息、佩戴護膝恢復(fù),若出現(xiàn)交鎖癥狀需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù),常用藥物包括硫酸氨基葡萄糖膠囊等營養(yǎng)軟骨藥物。
3、滑囊炎
髕前滑囊或鵝足滑囊炎癥會導(dǎo)致膝蓋側(cè)面腫痛,多因過度摩擦引起。治療需停止跑步,采用超聲波理療,急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬巴布膏局部貼敷,慢性反復(fù)發(fā)作可能需要穿刺抽液。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年跑者可能出現(xiàn)外側(cè)關(guān)節(jié)間隙骨關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為晨僵和活動后疼痛。需控制體重、減少跑距,配合鹽酸氨基葡萄糖片等藥物延緩進展,嚴重者需考慮關(guān)節(jié)腔注射治療。
5、韌帶拉傷
外側(cè)副韌帶拉傷多因急停變向動作導(dǎo)致,伴隨局部壓痛和關(guān)節(jié)不穩(wěn)。輕度拉傷需制動2-4周,配合彈性繃帶固定,可外用云南白藥氣霧劑,完全斷裂需手術(shù)重建。
跑步后出現(xiàn)膝蓋側(cè)面疼痛時應(yīng)立即停止訓(xùn)練,48小時內(nèi)冰敷患處,抬高下肢促進回流?;謴?fù)期選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動替代跑步,加強股四頭肌和臀中肌力量訓(xùn)練,使用髕骨帶或肌效貼提供支撐。日常注意跑鞋更換周期不超過800公里,避免水泥路面連續(xù)長跑,跑前充分動態(tài)拉伸,跑后做好靜態(tài)拉伸和筋膜放松。若疼痛持續(xù)超過1周或夜間加重,須及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。