兩側(cè)少量胸腔積液通常指雙側(cè)胸腔內(nèi)存在異常積聚的液體，可能由心力衰竭、低蛋白血癥、肺炎或結(jié)核性胸膜炎等疾病引起。胸腔積液量較少時癥狀可能不明顯，但需結(jié)合影像學(xué)檢查和病因評估明確診斷。
心力衰竭是導(dǎo)致雙側(cè)胸腔積液的常見原因，心臟泵血功能減弱會導(dǎo)致肺循環(huán)壓力升高，液體滲出至胸腔?；颊呖赡馨橛谢顒雍髿獯佟⒁归g陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。低蛋白血癥時血漿膠體滲透壓下降，血管內(nèi)液體易滲入胸腔，常見于肝硬化、腎病綜合征等慢性疾病。肺炎或胸膜炎引發(fā)的炎性滲出可能表現(xiàn)為雙側(cè)少量積液，多伴隨發(fā)熱、咳嗽、胸痛等感染癥狀。結(jié)核性胸膜炎積液多為單側(cè)，但少數(shù)情況下也可雙側(cè)發(fā)生，患者常有盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜時也可能出現(xiàn)雙側(cè)積液，但通常進(jìn)展較快且伴有原發(fā)腫瘤表現(xiàn)。
極少數(shù)情況下，雙側(cè)少量胸腔積液可能與風(fēng)濕免疫性疾病相關(guān)，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡引發(fā)的漿膜炎。甲狀腺功能減退、卵巢過度刺激綜合征等內(nèi)分泌疾病也可導(dǎo)致類似表現(xiàn)。部分藥物如胺碘酮、甲氨蝶呤等可能誘發(fā)藥物性胸膜炎。對于無明顯誘因的雙側(cè)少量積液，還需排除肺栓塞、縮窄性心包炎等特殊病因。
發(fā)現(xiàn)雙側(cè)少量胸腔積液應(yīng)完善胸部CT、超聲檢查評估積液量，通過胸腔穿刺化驗明確積液性質(zhì)。治療需針對原發(fā)病，感染性積液需抗感染治療，低蛋白血癥需補(bǔ)充白蛋白并治療基礎(chǔ)疾病。日常需監(jiān)測呼吸頻率和血氧變化，避免劇烈運動加重呼吸困難，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入維持營養(yǎng)狀態(tài)。若出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。