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鼻塞干咳無(wú)痰是風(fēng)寒還是風(fēng)熱

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王志學(xué) 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

鼻塞干咳無(wú)痰可能是風(fēng)寒或風(fēng)熱引起,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。風(fēng)寒通常伴隨畏寒、流清涕、舌苔薄白;風(fēng)熱多見(jiàn)咽痛、黃稠涕、舌紅苔黃。建議就醫(yī)明確證型后對(duì)癥治療。

1、風(fēng)寒證表現(xiàn)

風(fēng)寒襲肺時(shí)鼻塞明顯,遇冷加重,咳嗽聲重但無(wú)痰或少量白痰,常伴頭痛、肢體酸痛。發(fā)病初期可用生姜紅糖水驅(qū)寒,癥狀持續(xù)需遵醫(yī)囑使用通宣理肺丸、風(fēng)寒感冒顆粒等中成藥。注意保暖避風(fēng),避免生冷飲食刺激呼吸道。

2、風(fēng)熱證表現(xiàn)

風(fēng)熱犯肺所致干咳多伴咽干癢痛,鼻塞時(shí)輕時(shí)重,可能有輕微黃涕??蛇m量飲用金銀花露緩解,癥狀明顯者需醫(yī)生指導(dǎo)使用銀翹解毒片、桑菊感冒片等藥物。保持室內(nèi)空氣流通,避免辛辣燥熱食物加重體內(nèi)熱邪。

3、體質(zhì)因素影響

陽(yáng)虛體質(zhì)者更易感風(fēng)寒,表現(xiàn)為怕冷、喜熱飲;陰虛體質(zhì)者易化熱生燥,出現(xiàn)風(fēng)熱癥狀如口干舌燥。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需中醫(yī)辨證調(diào)理體質(zhì),如玉屏風(fēng)散改善衛(wèi)氣不固,麥味地黃丸滋養(yǎng)肺陰。

4、病程演變特點(diǎn)

風(fēng)寒證3-5天后可能郁而化熱,轉(zhuǎn)為痰黃黏稠、口渴等熱象;風(fēng)熱證失治可傷陰出現(xiàn)干咳少痰、夜間加重。建議在癥狀變化初期及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥,避免自行更換清熱或散寒藥物延誤病情。

5、并發(fā)癥鑒別

過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎等疾病也可能引發(fā)類(lèi)似癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗅覺(jué)減退或黃綠色膿涕,需耳鼻喉科檢查排除細(xì)菌感染。慢性咳嗽超過(guò)8周應(yīng)排查咳嗽變異性哮喘等疾病。

日??捎蒙睇}水沖洗鼻腔緩解鼻塞,咳嗽期間保持每天1500-2000毫升溫水?dāng)z入。風(fēng)寒證可艾灸大椎穴驅(qū)寒,風(fēng)熱證適宜按壓曲池穴清熱。飲食宜清淡易消化,風(fēng)寒者適量添加蔥白、紫蘇葉,風(fēng)熱者可選梨、藕等潤(rùn)燥食材。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱、胸悶等表現(xiàn),須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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黃痰多由風(fēng)熱引起,風(fēng)寒引起的痰液通常為白色。風(fēng)熱感冒時(shí),痰液可能呈現(xiàn)黃色或黃綠色,質(zhì)地較稠,常伴有咽喉腫痛、發(fā)熱等癥狀。風(fēng)寒感冒時(shí),痰液多為白色清稀狀,伴有畏寒、鼻塞流清涕等癥狀。
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