乳腺癌化療后常見副作用主要有惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制、口腔黏膜炎、周圍神經(jīng)病變等。化療藥物在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)會(huì)影響正常細(xì)胞功能，需針對(duì)性預(yù)防和處理。
1、惡心嘔吐
化療藥物刺激胃腸黏膜及延髓嘔吐中樞導(dǎo)致，多發(fā)生于用藥后1-6小時(shí)?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片、鹽酸格拉司瓊注射液等止吐藥物，少量多餐進(jìn)食清淡食物，避免油膩刺激。
2、脫發(fā)
化療藥物損傷毛囊生發(fā)細(xì)胞所致，通常在治療2-3周后開始明顯?？蛇x擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，佩戴冰帽或假發(fā)，多數(shù)患者在化療結(jié)束后3-6個(gè)月頭發(fā)可再生。
3、骨髓抑制
表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少，增加感染和出血風(fēng)險(xiǎn)。需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞，避免去人群密集場(chǎng)所。
4、口腔黏膜炎
口腔黏膜上皮細(xì)胞受損引發(fā)潰瘍疼痛?？捎每祻?fù)新液含漱，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，保持口腔清潔。嚴(yán)重時(shí)需暫?；?。
5、周圍神經(jīng)病變
紫杉醇類等藥物可能導(dǎo)致手腳麻木刺痛?？裳a(bǔ)充維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，避免接觸過冷過熱物品，癥狀持續(xù)需調(diào)整化療方案。
化療期間需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，適量補(bǔ)充維生素C和維生素B族，每日飲水1500-2000毫升。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉等及時(shí)就醫(yī)。心理上可通過正念訓(xùn)練、支持小組緩解焦慮，家屬應(yīng)給予充分情感支持。