小孩腿上起紅點(diǎn)可能與蚊蟲叮咬、過敏性皮炎、濕疹、蕁麻疹、血小板減少性紫癜等原因有關(guān),可通過局部護(hù)理、抗過敏治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。建議家長及時(shí)觀察皮疹變化,若伴隨發(fā)熱或瘀斑需立即就醫(yī)。
1、蚊蟲叮咬
夏季蚊蟲活躍時(shí),腿部暴露部位易出現(xiàn)散在紅色丘疹,中央可見針尖大小咬痕,常伴瘙癢。家長可用肥皂水清洗患處,冷敷緩解腫脹,避免抓撓。若瘙癢明顯可短期外用爐甘石洗劑,但需避開破損皮膚。
2、過敏性皮炎
接觸花粉、塵螨或進(jìn)食致敏食物后,皮膚可能出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑、丘疹,嚴(yán)重時(shí)有滲出傾向??赡芘c遺傳過敏體質(zhì)有關(guān),表現(xiàn)為皮膚干燥、反復(fù)發(fā)作。建議家長記錄可疑過敏原,穿著純棉衣物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或地奈德乳膏。
3、濕疹
嬰幼兒常見于膝關(guān)節(jié)屈側(cè),表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、丘疹,伴隨明顯瘙癢。與皮膚屏障功能缺陷有關(guān),過度清潔或汗液刺激可加重癥狀。家長應(yīng)保持皮膚濕潤,洗澡水溫不超過38℃,可選用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,急性期需醫(yī)生指導(dǎo)使用丁酸氫化可的松乳膏。
4、蕁麻疹
突發(fā)大小不等的風(fēng)團(tuán)樣紅疹,24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)新發(fā),可能與感染、冷熱刺激相關(guān)。兒童發(fā)作時(shí)需排查近期用藥史,避免搔抓導(dǎo)致皮膚劃痕癥??膳R時(shí)口服西替利嗪滴劑,反復(fù)發(fā)作需檢查過敏原。
5、血小板減少性紫癜
紅點(diǎn)按壓不褪色且逐漸轉(zhuǎn)為紫紅色,可能伴隨牙齦出血或鼻衄。屬于血液系統(tǒng)疾病,需通過血常規(guī)和凝血功能確診。家長發(fā)現(xiàn)此類瘀點(diǎn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),禁止擅自使用活血藥物,治療需根據(jù)病因選擇免疫球蛋白或糖皮質(zhì)激素。
日常應(yīng)注意保持兒童皮膚清潔干燥,洗澡后及時(shí)涂抹無刺激潤膚劑。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免接觸毛絨玩具或化纖織物。飲食上暫忌海鮮、芒果等易致敏食物,多補(bǔ)充維生素C豐富的蔬菜水果。若紅點(diǎn)持續(xù)擴(kuò)散、伴隨發(fā)熱或精神萎靡,須立即前往兒科或皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)或血液檢查。夜間瘙癢明顯時(shí)可剪短指甲,防止抓破引發(fā)感染。