嬰兒佝僂病可通過(guò)臨床表現(xiàn)、血液檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。佝僂病通常由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常等因素引起，表現(xiàn)為顱骨軟化、肋骨串珠、下肢畸形等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)，通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確診斷。
1、臨床表現(xiàn)
嬰兒佝僂病早期可能出現(xiàn)多汗、夜驚、煩躁等非特異性癥狀。隨著病情進(jìn)展，可見(jiàn)顱骨軟化、方顱、肋骨串珠、雞胸等骨骼改變。嚴(yán)重者可出現(xiàn)O型腿或X型腿等下肢畸形。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒的日常行為及體態(tài)變化，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、血液檢查
血液檢查可檢測(cè)血清25-羥維生素D水平，這是診斷佝僂病的關(guān)鍵指標(biāo)。同時(shí)需檢查血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平。佝僂病患兒通常表現(xiàn)為25-羥維生素D降低，血鈣正?；蚪档?，血磷降低，堿性磷酸酶升高。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果綜合判斷。
3、影像學(xué)檢查
X線(xiàn)檢查是確診佝僂病的重要方法，典型表現(xiàn)為長(zhǎng)骨干骺端增寬、杯口狀改變、骨質(zhì)疏松等。手腕部X線(xiàn)片可清晰顯示骨骼改變程度。對(duì)于疑似病例，醫(yī)生可能建議進(jìn)行骨骼超聲或其他影像學(xué)檢查以輔助診斷。
4、維生素D缺乏
維生素D缺乏是佝僂病最常見(jiàn)原因，可能與日照不足、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)?；純嚎赡艹霈F(xiàn)肌肉無(wú)力、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D制劑，如維生素D滴劑，同時(shí)增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間。
5、鈣磷代謝異常
鈣磷代謝異?？赡苡蛇z傳性疾病或腎臟疾病引起，表現(xiàn)為頑固性低鈣血癥或低磷血癥。這類(lèi)患兒除骨骼癥狀外，還可能伴隨抽搐、肌無(wú)力等表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病，可能需使用磷酸鹽合劑或鈣劑等藥物。
預(yù)防嬰兒佝僂病需保證充足日照，母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)補(bǔ)充維生素D。添加輔食后注意攝入含鈣豐富的食物如乳制品、豆制品等。定期進(jìn)行兒童保健檢查，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況。若確診佝僂病，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，避免自行調(diào)整藥物劑量。治療期間定期復(fù)查血液指標(biāo)和骨骼發(fā)育情況，直至完全康復(fù)。