1歲半寶寶流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻腔異物、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、鼻腔干燥
空氣干燥或頻繁摳鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為少量鮮紅色鼻血,無(wú)其他不適。可用生理鹽水噴鼻保持濕潤(rùn),室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免用力揉搓鼻腔。
2、外傷
跌倒碰撞或異物損傷鼻中隔前部血管時(shí)易出血。常見(jiàn)突發(fā)性流血,可能伴有局部腫脹。家長(zhǎng)需立即壓迫鼻翼5-10分鐘止血,冷敷鼻梁,若持續(xù)出血超過(guò)20分鐘需急診處理。
3、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,表現(xiàn)為反復(fù)鼻癢、噴嚏后出血。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥,同時(shí)需遠(yuǎn)離塵螨花粉等過(guò)敏原。
4、鼻腔異物
幼兒誤塞入小玩具或食物殘?jiān)赡軇潅つ?。特征為單?cè)惡臭分泌物伴血絲。家長(zhǎng)切勿自行掏取,應(yīng)立即到耳鼻喉科通過(guò)專(zhuān)業(yè)器械取出,必要時(shí)使用鹽酸左卡巴斯汀鼻噴劑預(yù)防感染。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少或凝血功能障礙時(shí)可能出現(xiàn)自發(fā)性出血。伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查,確診后可能需輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸注射液等藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)定期修剪寶寶指甲防止抓傷鼻腔,增加富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果攝入。使用加濕器維持環(huán)境濕度,避免接觸二手煙等刺激物。若每月出血超過(guò)3次或單次出血量大,需完善鼻內(nèi)鏡等檢查排除血管畸形等器質(zhì)性疾病。記錄出血時(shí)間、誘因及頻率有助于醫(yī)生判斷病情。