突然腳桿疼可能與肌肉勞損、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、下肢靜脈血栓、骨質(zhì)疏松等原因有關(guān)。腳桿疼通常表現(xiàn)為局部酸痛、腫脹、活動受限等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、肌肉勞損
長時間站立行走或劇烈運動可能導(dǎo)致小腿肌肉過度牽拉,引發(fā)乳酸堆積和局部水腫。表現(xiàn)為小腿后側(cè)酸脹痛,按壓腓腸肌時疼痛加重??赏ㄟ^熱敷、抬高患肢緩解,急性期48小時內(nèi)冷敷更有效。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥患者易在足部關(guān)節(jié)形成尿酸鹽結(jié)晶沉積,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及踝關(guān)節(jié)。發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,血尿酸檢測可確診。需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等藥物。
3、腰椎間盤突出
腰椎L4-L5或L5-S1節(jié)段突出可能壓迫坐骨神經(jīng),引起放射性下肢疼痛。常伴有腰部僵硬、下肢麻木感,咳嗽時疼痛加劇??赏ㄟ^腰椎MRI確診,輕癥可用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊配合牽引治療。
4、下肢靜脈血栓
長期臥床或血液高凝狀態(tài)可能導(dǎo)致深靜脈血栓形成,表現(xiàn)為單側(cè)小腿突發(fā)腫脹劇痛,霍曼斯征陽性。需緊急進行血管超聲檢查,確診后需使用利伐沙班片、達(dá)肝素鈉注射液抗凝治療。
5、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長期缺鈣者易出現(xiàn)骨密度降低,輕微外力即可引發(fā)小腿骨疼痛。骨密度檢測T值≤-2.5可確診,需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,配合陽光照射促進鈣吸收。
出現(xiàn)腳桿疼癥狀需避免劇烈運動,疼痛明顯時可臨時使用彈性繃帶固定。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,每日保證30分鐘溫和步行促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解,或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即到骨科或血管外科就診。