咖啡斑屬于胎記的一種，是皮膚表層色素沉著形成的褐色斑塊，多為先天性或幼年出現(xiàn)。

1、胎記定義

胎記是出生時(shí)或出生后不久皮膚出現(xiàn)的顏色或結(jié)構(gòu)異常，可分為色素型與血管型。咖啡斑屬于色素型胎記，由黑色素細(xì)胞局部聚集或活性增強(qiáng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為邊界清晰的淺棕色至深棕色斑片，直徑通常2-20厘米，表面光滑無隆起。

2、形成原因

咖啡斑可能與胚胎期黑色素細(xì)胞遷移異常有關(guān)，部分與遺傳因素相關(guān)。若身體出現(xiàn)6處以上直徑超過1.5厘米的咖啡斑，需警惕神經(jīng)纖維瘤病等遺傳綜合征可能，此類情況需通過基因檢測確診。

3、發(fā)展特點(diǎn)

多數(shù)咖啡斑隨年齡增長顏色逐漸加深，但不會自行消退。青春期或妊娠期可能因激素變化導(dǎo)致面積擴(kuò)大或顏色加深，通常不伴隨疼痛、瘙癢等不適癥狀。

4、鑒別診斷

需與黃褐斑、雀斑等后天性色素沉著區(qū)分。黃褐斑多對稱分布于面部，與紫外線照射相關(guān)；雀斑為點(diǎn)狀褐色斑點(diǎn)，常見于日曬部位。皮膚鏡或病理檢查可輔助鑒別。

5、處理建議

無癥狀咖啡斑無須治療，影響美觀時(shí)可選擇調(diào)Q激光或強(qiáng)脈沖光治療。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，3-5次療程后多數(shù)可淡化，但存在復(fù)發(fā)可能。避免自行使用祛斑產(chǎn)品刺激皮膚。

日常需注意防曬以減少咖啡斑顏色加深，使用SPF30以上廣譜防曬霜并配合物理遮擋。觀察咖啡斑是否伴隨皮膚腫塊、骨骼異常等癥狀，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。嬰幼兒期出現(xiàn)的咖啡斑建議每1-2年復(fù)查，成年后無明顯變化者可延長隨訪間隔。保持皮膚清潔保濕，避免摩擦或抓撓斑塊區(qū)域。