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新生兒血管瘤的原因

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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新生兒血管瘤可能由遺傳因素、孕期激素水平異常、局部血管發(fā)育異常、缺氧刺激、病毒感染等原因引起,通常表現(xiàn)為皮膚紅色斑塊或隆起腫塊。建議及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化治療方案。

1、遺傳因素

部分新生兒血管瘤具有家族聚集性,可能與基因突變或染色體異常有關(guān)。父母中有一方患有血管瘤時(shí),新生兒發(fā)病概率可能增高。這類血管瘤通常在出生時(shí)即存在,表現(xiàn)為邊界清晰的鮮紅色斑塊。家長需注意觀察皮損變化,避免摩擦刺激。

2、孕期激素水平異常

母體雌激素水平過高可能影響胎兒血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖,導(dǎo)致血管瘤形成。常見于多胎妊娠、輔助生殖技術(shù)受孕等情況。這類血管瘤多在出生后2-4周出現(xiàn),好發(fā)于頭頸部,初期為蒼白色斑片,后逐漸增大變紅。孕期規(guī)范產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)高危因素。

3、局部血管發(fā)育異常

胚胎期血管母細(xì)胞分化異??赡軐?dǎo)致血管瘤,屬于先天性血管畸形。表現(xiàn)為出生時(shí)即存在的紫紅色腫塊,按壓不退色,隨年齡增長可能逐漸增大。超聲檢查可明確病灶深度,淺表型可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾口服溶液治療。

4、缺氧刺激

圍產(chǎn)期缺氧可能激活血管生成因子,促使血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增殖。常見于早產(chǎn)兒、低體重兒,血管瘤多發(fā)生于軀干,呈多發(fā)性點(diǎn)狀紅色丘疹。需監(jiān)測(cè)患兒血氧飽和度,必要時(shí)進(jìn)行氧療干預(yù)。

5、病毒感染

孕期TORCH感染可能干擾胎兒血管正常發(fā)育,巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等感染與血管瘤發(fā)生相關(guān)。這類患兒常合并其他先天異常,血管瘤形態(tài)不規(guī)則且生長迅速。確診需進(jìn)行血清學(xué)檢查,嚴(yán)重者可考慮脈沖染料激光治療。

新生兒血管瘤患兒日常護(hù)理需保持皮膚清潔干燥,避免抓撓摩擦,衣著選擇柔軟純棉材質(zhì)。哺乳期母親應(yīng)均衡飲食,限制雌激素含量高的食物攝入。定期隨訪監(jiān)測(cè)血管瘤大小變化,對(duì)于生長迅速的病灶或位于眼周、氣道等特殊部位的血管瘤,應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸普萘洛爾片或進(jìn)行激光治療,切勿自行使用偏方處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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