半夜老是起來(lái)小便可能與睡前飲水過(guò)多、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病、尿路感染等因素有關(guān)。夜尿頻繁通常表現(xiàn)為夜間排尿次數(shù)超過(guò)1次，可能伴隨尿急、尿痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、睡前飲水過(guò)多
睡前2小時(shí)內(nèi)大量飲水或攝入利尿飲品如咖啡、酒精，會(huì)導(dǎo)致夜間尿液生成增加。這種情況無(wú)須特殊治療，建議調(diào)整飲水習(xí)慣，晚餐后限制液體攝入量，避免飲用刺激性飲料。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱肌肉異常收縮會(huì)引起尿頻尿急，夜間癥狀更明顯?？赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，通常伴隨突發(fā)性強(qiáng)烈尿意?？勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物，配合膀胱訓(xùn)練改善癥狀。
3、前列腺增生
中老年男性前列腺增大會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致排尿不暢和夜尿增多。常伴有尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力等癥狀?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
4、糖尿病
血糖過(guò)高時(shí)，機(jī)體通過(guò)多排尿排出多余糖分，引發(fā)多尿癥狀?？赡馨殡S口渴、體重下降等表現(xiàn)。需監(jiān)測(cè)血糖，使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥，同時(shí)控制飲食中碳水化合物攝入。
5、尿路感染
細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜會(huì)引起尿頻，夜間排尿感更明顯。常見(jiàn)于女性，可能伴有排尿灼熱感?？勺襻t(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，治療期間需多飲水沖刷尿道。
日常應(yīng)注意記錄夜尿次數(shù)和伴隨癥狀，避免攝入含咖啡因的飲品。睡前排空膀胱，下肢水腫者可抬高腿部促進(jìn)水分回流。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況，應(yīng)立即就診泌尿外科或內(nèi)分泌科。中老年患者建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和血糖篩查。