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宮頸癌篩查陽性怎么辦

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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宮頸癌篩查陽性需進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查及活檢確診,可能采取的治療方式有宮頸錐切術(shù)、全子宮切除術(shù)、放療或化療等。宮頸癌通常與人乳頭瘤病毒感染、長期口服避孕藥、吸煙、免疫功能低下等因素有關(guān)。

1、陰道鏡檢查

陰道鏡可放大觀察宮頸組織,配合醋酸試驗和碘試驗識別異常區(qū)域。檢查前24小時避免性生活及陰道用藥,過程中可能取少量組織送病理檢查。

2、宮頸錐切術(shù)

通過環(huán)形電切或冷刀切除部分宮頸組織,既能明確診斷又可治療早期病變。術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染或?qū)m頸管狹窄,需定期復(fù)查HPV和TCT。

3、全子宮切除術(shù)

適用于無生育需求或病變范圍較大的患者,可選擇腹腔鏡或開腹手術(shù)。術(shù)后需關(guān)注排尿功能恢復(fù)和更年期癥狀管理。

4、放射治療

中晚期患者可能接受體外放療聯(lián)合腔內(nèi)后裝治療,常見副作用包括放射性腸炎、膀胱炎等。治療期間需保持會陰清潔并監(jiān)測血常規(guī)。

5、化學(xué)治療

常用順鉑注射液、紫杉醇注射液等藥物,多與放療聯(lián)用?;熎陂g可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng),需加強(qiáng)營養(yǎng)支持和癥狀護(hù)理。

篩查陽性后應(yīng)避免過度焦慮,及時攜帶報告至婦科腫瘤??凭驮\。治療期間保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素C和葉酸。術(shù)后3個月內(nèi)禁止盆浴和重體力勞動,建立規(guī)律的隨訪計劃,每3-6個月復(fù)查HPV分型及腫瘤標(biāo)志物。建議適齡女性接種HPV疫苗,有性生活的女性每年進(jìn)行宮頸癌篩查,注意使用避孕套減少交叉感染風(fēng)險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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王鳳英
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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陳健鵬
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冷啟剛
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李艷芳
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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宮頸癌篩查主要查人乳頭瘤病毒感染、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、宮頸活檢、醋酸白試驗等項目。1、人乳頭瘤病毒感染人乳頭瘤病毒感染是宮頸癌的主要致病因素,篩查時通過采集宮頸分泌物檢測高危型HPV病毒。檢測結(jié)果陽性提示感染風(fēng)險...
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山東省立醫(yī)院
什么是宮頸癌篩查啊
宮頸癌篩查是通過醫(yī)學(xué)檢查手段早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變或?qū)m頸癌的方法,主要包括宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測。
鞏麗
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
宮頸癌篩查有哪些
宮頸癌篩查主要有宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢以及宮頸錐切術(shù)。
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山東省立醫(yī)院
什么是篩查宮頸癌
篩查宮頸癌是通過特定的醫(yī)學(xué)檢查,在健康或無癥狀的女性中發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變或早期宮頸癌的方法,其核心目的是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,從而有效降低宮頸癌的發(fā)病率和死亡率。
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