肩膀痛手臂抬不起來可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肩關(guān)節(jié)脫位等原因引起。
1、熱敷
熱敷適用于早期肩周炎或肌肉勞損引起的疼痛。用40-45℃熱毛巾敷于患處15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用高溫?zé)岱蟆?/p>
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥可緩解炎癥性疼痛。對于嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。肌肉痙攣者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期服用引起胃腸損傷。
3、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)軟組織修復(fù),適用于肩袖損傷患者。沖擊波療法對鈣化性肌腱炎效果顯著。中頻電療可改善局部血液循環(huán)。一般需10-15次為一個(gè)療程,治療期間需配合康復(fù)鍛煉。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取肩髃、肩髎等穴位配合艾灸可溫經(jīng)通絡(luò)。推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連。中藥熏洗可用桂枝、紅花等藥材活血化瘀。中醫(yī)治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法加重?fù)p傷。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下行肩峰成形術(shù)適用于肩峰撞擊綜合征。巨大肩袖撕裂需行肌腱修復(fù)術(shù)。復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位可考慮Bankart修復(fù)術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格進(jìn)行6-12周康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長時(shí)間伏案工作。睡眠時(shí)避免患側(cè)受壓,可用枕頭支撐手臂。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)組織修復(fù)。康復(fù)期可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等輕柔鍛煉,動(dòng)作需緩慢漸進(jìn),疼痛加重時(shí)應(yīng)立即停止。癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)夜間痛醒、手臂麻木等情況需及時(shí)就醫(yī)。