孕初期見紅通常呈現(xiàn)粉紅色、鮮紅色或暗紅色,可能由生理性出血或先兆流產(chǎn)等因素引起。孕初期見紅的顏色差異主要與出血量、出血速度以及血液在陰道內(nèi)停留時(shí)間有關(guān),常見原因有受精卵著床出血、宮頸病變、先兆流產(chǎn)、宮外孕等。
1、粉紅色分泌物
粉紅色分泌物通常為少量出血混合宮頸黏液所致,多見于受精卵著床期。此時(shí)血液在生殖道內(nèi)被稀釋,可能伴隨輕微下腹墜脹感,一般無須特殊處理。建議孕婦減少活動(dòng)量,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),若持續(xù)超過2天或伴有腹痛需就醫(yī)排查宮頸息肉等問題。
2、鮮紅色血液
鮮紅色血液提示新鮮活動(dòng)性出血,需警惕先兆流產(chǎn)或?qū)m頸病變。此類出血可能伴隨血塊排出,常見于孕酮不足導(dǎo)致的蛻膜出血。孕婦應(yīng)立即臥床休息,避免性生活,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物進(jìn)行保胎治療,同時(shí)通過超聲檢查排除胎盤異常。
3、暗紅色血跡
暗紅色血跡多為陳舊性出血,常見于宮腔積血排出或既往出血?dú)埩?。血液在宮腔內(nèi)氧化后顏色變深,可能伴隨褐色分泌物持續(xù)數(shù)日。這種情況需結(jié)合HCG翻倍情況和超聲檢查判斷胚胎活性,必要時(shí)使用固腎安胎丸配合維生素E軟膠囊改善子宮內(nèi)膜血流。
4、褐色分泌物
褐色分泌物是血液經(jīng)氧化后的表現(xiàn),常見于著床出血后期或?qū)m頸炎性滲出。孕婦應(yīng)注意觀察分泌物量和持續(xù)時(shí)間,若超過1周未緩解需檢查宮頸TCT及HPV,排除宮頸糜爛或感染。日常保持會(huì)陰清潔,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓等外用藥物。
5、混合黏液血絲
宮頸黏液混合血絲可能與宮頸管黏膜刺激有關(guān),常見于婦科檢查后或性生活后出血。此類情況通常出血量少且能自止,但需通過陰道鏡排除宮頸贅生物。建議孕婦選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用陰道沖洗劑,必要時(shí)局部應(yīng)用重組人干擾素α2b陰道泡騰片抗病毒治療。
孕初期出現(xiàn)任何形式的陰道出血均建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,通過超聲檢查確認(rèn)胚胎位置及存活狀態(tài)。日常應(yīng)保持每日8小時(shí)睡眠,避免長時(shí)間站立或彎腰動(dòng)作,飲食注意補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、西藍(lán)花等綠葉蔬菜。心理上需減輕焦慮情緒,可通過正念呼吸練習(xí)緩解壓力,避免自行服用止血藥物或民間偏方。