抑郁性人格障礙的特征主要有情緒持續(xù)低落、自我評(píng)價(jià)過(guò)低、過(guò)度自責(zé)、社交回避、快感缺失等。這類人格障礙患者通常長(zhǎng)期存在消極認(rèn)知和行為模式，需通過(guò)專業(yè)心理評(píng)估確診。
1、情緒持續(xù)低落
患者長(zhǎng)期處于抑郁情緒中，即使在沒(méi)有明顯壓力源的情況下，仍會(huì)感到悲傷、空虛或絕望。這種情緒狀態(tài)往往持續(xù)兩年以上，且不符合重度抑郁發(fā)作的周期性特點(diǎn)。典型表現(xiàn)為日常活動(dòng)中難以感受到愉悅，對(duì)事物失去興趣。
2、自我評(píng)價(jià)過(guò)低
患者對(duì)自身能力和價(jià)值存在扭曲認(rèn)知，常認(rèn)為自己是無(wú)能的、無(wú)價(jià)值的。這種消極自我認(rèn)知具有頑固性，不會(huì)因外界積極評(píng)價(jià)而改變?？赡馨殡S過(guò)度關(guān)注自身缺點(diǎn)，忽視優(yōu)點(diǎn)等認(rèn)知偏差。
3、過(guò)度自責(zé)
患者傾向于將負(fù)面事件歸因于自身缺陷，即使事件與自身無(wú)關(guān)。常出現(xiàn)不合理的罪惡感，對(duì)過(guò)去的小過(guò)失反復(fù)糾結(jié)。這種自責(zé)模式可能發(fā)展為病態(tài)的自罪妄想，需要與抑郁癥進(jìn)行鑒別診斷。
4、社交回避
因害怕被拒絕或批評(píng)，患者會(huì)主動(dòng)減少社交活動(dòng)。在人際交往中表現(xiàn)為過(guò)度敏感、拘謹(jǐn)和退縮。部分患者雖然渴望親密關(guān)系，但因擔(dān)心暴露缺點(diǎn)而選擇自我封閉，形成惡性循環(huán)。
5、快感缺失
患者難以從日常活動(dòng)中獲得滿足感，即使是既往喜歡的活動(dòng)也提不起興趣。這種情感麻木狀態(tài)與抑郁癥相似，但在抑郁性人格障礙中表現(xiàn)更為持久和穩(wěn)定，且較少伴隨明顯的生物學(xué)癥狀。
對(duì)于抑郁性人格障礙患者，建議在專業(yè)心理治療師指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療或辯證行為治療，幫助改善消極認(rèn)知模式。日常生活中可嘗試建立規(guī)律的作息，參與適度的體育活動(dòng)，培養(yǎng)簡(jiǎn)單的興趣愛(ài)好。家屬應(yīng)避免過(guò)度批評(píng)，以溫和鼓勵(lì)的方式幫助患者重建自信。若伴隨明顯抑郁癥狀，需及時(shí)到精神心理科就診評(píng)估是否需要聯(lián)合藥物治療。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸和B族維生素的食物，如深海魚(yú)、堅(jiān)果等，但需注意這些不能替代專業(yè)治療。