膽結石可能會引起胃疼，但這種情況通常是由于膽囊病變牽涉或刺激到鄰近的胃部所致。膽結石引起的不適主要位于右上腹，有時會放射到肩背部，但當疼痛位置不典型或伴有消化不良時，容易被誤認為是胃疼。膽結石可能是膽固醇過飽和、膽汁淤積、細菌感染等原因引起的。
膽結石患者出現(xiàn)上腹部疼痛，很多時候疼痛感集中在右上腹，并可能向右側肩背部放射。這種疼痛往往在進食油膩食物后誘發(fā)或加重，因為脂肪攝入會刺激膽囊收縮，試圖排出膽汁，但結石可能阻塞膽囊管或膽總管，從而引發(fā)膽絞痛。疼痛通常是陣發(fā)性的劇烈絞痛，患者可能同時伴有惡心、嘔吐、腹脹等消化道癥狀。這些癥狀與胃部不適有重疊，尤其是當疼痛位置偏于中上腹時，更容易與胃疼混淆。這種情況下的處理重點是針對膽結石本身，例如使用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物，或在醫(yī)生指導下進行解痙止痛治療。改善生活方式，如低脂飲食、規(guī)律進食，也有助于減少發(fā)作。
少數情況下，較小的膽結石可能通過膽囊管進入膽總管，形成膽總管結石。結石在膽總管下端可造成部分或完全梗阻，不僅引起右上腹疼痛，還可能因為膽汁排出受阻、膽道壓力增高而刺激 Oddi 括約肌痙攣，產生上腹正中部位的持續(xù)性脹痛或絞痛，這種疼痛與胃疼極為相似?；颊呖赡馨橛泻畱?zhàn)、發(fā)熱、黃疸等膽管炎表現(xiàn)。長期的膽道疾病或急性膽囊炎發(fā)作時，炎癥可能波及相鄰的胃和十二指腸，引起反射性的胃蠕動功能紊亂，表現(xiàn)為胃部脹滿、隱痛、食欲減退等類似胃病的癥狀。對于這種情況，需要積極治療膽道疾病，例如使用消炎利膽片、膽舒膠囊等藥物，嚴重時可能需要進行內鏡下取石或手術治療。
如果出現(xiàn)上腹部疼痛，尤其是伴有油膩餐后加重、向右肩背部放射等特點，應及時就醫(yī)明確診斷。醫(yī)生可能會通過腹部超聲、血常規(guī)等檢查來區(qū)分疼痛來源。日常生活中，應注意飲食清淡，避免暴飲暴食和過度油膩的食物，保持規(guī)律作息，避免過度勞累，有助于減少膽道疾病的急性發(fā)作。