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大人肚臍周圍疼拉肚子怎么回事

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
掛號(hào)

大人肚臍周圍疼拉肚子可能由急性胃腸炎、腸易激綜合征、腸道菌群失調(diào)、食物中毒、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物、熱敷腹部、就醫(yī)治療等方式緩解。

一、急性胃腸炎

肚臍周圍疼痛伴隨腹瀉可能與急性胃腸炎有關(guān),通常由病毒或細(xì)菌感染引起?;颊叱1憩F(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、水樣便或糊狀便,可能伴有惡心嘔吐。治療需針對(duì)病因,如為細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片、蒙脫石散等藥物控制感染和緩解腹瀉。同時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食或進(jìn)食清淡流質(zhì),如米湯,并注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽以防止脫水。

二、腸易激綜合征

腸易激綜合征是一種功能性腸病,情緒緊張、飲食不當(dāng)常可誘發(fā)。癥狀表現(xiàn)為肚臍周圍痙攣性疼痛,排便后疼痛常可緩解,腹瀉與便秘可能交替出現(xiàn)。治療以生活方式干預(yù)為主,包括記錄飲食日記避免觸發(fā)食物、進(jìn)行放松訓(xùn)練管理壓力。醫(yī)生也可能根據(jù)情況開具匹維溴銨片、曲美布汀片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

三、腸道菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素、飲食結(jié)構(gòu)單一可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。這會(huì)影響食物的消化吸收,引發(fā)肚臍周圍隱痛、腹脹以及腹瀉,大便可能帶有未消化的食物殘?jiān)?。治療核心是恢?fù)菌群平衡,可遵醫(yī)囑使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑。日常應(yīng)增加酸奶、泡菜等富含益生菌的食物攝入。

四、食物中毒

食用被細(xì)菌或其毒素污染的食物可引起食物中毒。癥狀通常在進(jìn)食后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為劇烈的肚臍周圍絞痛、頻繁水樣腹瀉,可能伴有發(fā)熱和全身乏力。治療關(guān)鍵在于及時(shí)清除胃腸道內(nèi)殘留毒素,必要時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行補(bǔ)液和支持治療??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散吸附毒素,使用鹽酸小檗堿片對(duì)抗腸道感染,并嚴(yán)格注意休息。

五、腸梗阻

腸梗阻是較嚴(yán)重的情況,可由術(shù)后粘連、腫瘤、腸套疊等導(dǎo)致。典型癥狀包括肚臍周圍陣發(fā)性加劇的絞痛、腹脹、嘔吐和停止排氣排便,但高位梗阻早期可能仍有腹瀉。這是一種急癥,必須立即就醫(yī)。治療取決于梗阻原因和程度,可能包括禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)等手術(shù)治療。

出現(xiàn)肚臍周圍疼拉肚子的情況時(shí),初期應(yīng)暫停進(jìn)食固體食物,給予腸道休息時(shí)間,隨后可逐步引入白粥、爛面條等易消化的碳水化合物。務(wù)必保證充足飲水,可在溫開水中加入少量食鹽和糖以補(bǔ)充電解質(zhì)。注意腹部保暖,可用熱水袋熱敷緩解痙攣性疼痛。期間避免食用油膩、生冷、辛辣及乳制品。如果癥狀在24至48小時(shí)內(nèi)無緩解,或出現(xiàn)劇烈腹痛、高熱、便血、嚴(yán)重脫水如口干、尿少、站立頭暈等癥狀,必須立即就醫(yī),明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行長(zhǎng)期服用止瀉藥以免掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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