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頭暈是心臟不好嗎

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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頭暈不一定是心臟不好,頭暈可能與耳石癥、貧血、低血糖、頸椎病、高血壓等多種因素有關(guān),心臟疾病只是其中一種可能原因。

1、耳石癥

耳石癥是引起頭暈的常見原因,與心臟無關(guān)。它是因?yàn)閮?nèi)耳中微小的碳酸鈣結(jié)晶脫落,掉入半規(guī)管中,當(dāng)頭部位置改變時,這些脫落的耳石會帶動內(nèi)淋巴液異常流動,錯誤地刺激平衡感受器,從而引發(fā)短暫但劇烈的眩暈感,通常伴有眼球震顫和惡心。這種情況下的頭暈與體位變化密切相關(guān),比如起床、躺下或翻身時突然發(fā)作。治療上以手法復(fù)位為主,通過一系列特定的頭位變換,將脫落的耳石移回原位,眩暈即可迅速緩解,通常無須使用藥物。

2、貧血

貧血會導(dǎo)致頭暈,這是因?yàn)檠褐屑t細(xì)胞或血紅蛋白數(shù)量不足,攜氧能力下降,導(dǎo)致大腦供氧相對不足?;颊叱8械筋^暈、乏力、面色蒼白、心慌氣短。貧血的原因很多,包括缺鐵、缺乏維生素B12或葉酸、慢性失血等。治療需要針對病因,例如缺鐵性貧血需要補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵片或右旋糖酐鐵口服溶液,同時增加富含鐵的食物攝入,如紅肉、動物肝臟和菠菜。

3、低血糖

低血糖是導(dǎo)致頭暈的常見生理性因素,尤其常見于糖尿病患者用藥不當(dāng)或未按時進(jìn)食時。當(dāng)血糖水平過低時,大腦能量供應(yīng)不足,會出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗、手抖、乏力等癥狀。及時補(bǔ)充糖分,如飲用糖水、果汁或吃幾塊餅干,癥狀通常能很快緩解。預(yù)防低血糖需要規(guī)律飲食,避免長時間空腹,糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑合理使用降糖藥物并監(jiān)測血糖。

4、頸椎病

頸椎病,特別是椎動脈型頸椎病,可能引起頭暈。當(dāng)頸椎發(fā)生退行性改變,如骨質(zhì)增生、椎間盤突出時,可能壓迫或刺激穿行于頸椎橫突孔的椎動脈,導(dǎo)致椎-基底動脈供血不足,從而引發(fā)頭暈,這種頭暈常與頸部活動有關(guān),可能伴有頸肩部疼痛、手臂麻木等癥狀。治療包括頸部牽引、理療、改善姿勢,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,或甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

5、高血壓

高血壓是導(dǎo)致頭暈的重要病理原因之一。當(dāng)血壓持續(xù)或突然升高時,會影響腦部的血液灌注和血管調(diào)節(jié)功能,可能引起頭暈、頭脹、頭痛、耳鳴等癥狀。長期 uncontrolled 的高血壓會損害心、腦、腎等重要器官。治療高血壓需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行生活方式干預(yù)并長期規(guī)律服用降壓藥物,常見的降壓藥包括硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等,具體用藥需根據(jù)患者情況個體化選擇。

當(dāng)出現(xiàn)頭暈時,應(yīng)注意休息,避免突然改變體位,防止跌倒。保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激。飲食上注意營養(yǎng)均衡,避免過度節(jié)食,適量飲水。如果頭暈頻繁發(fā)作、持續(xù)時間長、伴有胸痛、呼吸困難、視物模糊、言語不清、肢體無力或意識障礙等嚴(yán)重癥狀,必須立即就醫(yī),以明確病因,排除急性心腦血管事件等嚴(yán)重疾病。日常生活中應(yīng)管理好基礎(chǔ)疾病,如控制血壓、血糖,避免熬夜和過度勞累,進(jìn)行適度的體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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