治療勃起障礙可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、口服藥物、物理治療及手術(shù)治療等方式進(jìn)行。勃起障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)、心理壓力及藥物副作用等因素有關(guān)。
一、生活方式調(diào)整
改善生活習(xí)慣是基礎(chǔ)干預(yù)手段，包括戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和均衡飲食。肥胖患者需控制體重，高血壓或糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格管理原發(fā)病。每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑或游泳，有助于改善血管功能。飲食中增加深海魚(yú)類(lèi)和新鮮蔬菜的攝入，減少高脂肪食物，對(duì)輕度勃起障礙有緩解作用。
二、心理疏導(dǎo)
針對(duì)焦慮或抑郁等心理因素，可通過(guò)認(rèn)知行為療法或伴侶參與治療來(lái)緩解壓力。性心理教育能幫助患者正確認(rèn)識(shí)生理反應(yīng)，減輕表演焦慮。若長(zhǎng)期存在人際關(guān)系沖突，建議接受專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)，配合放松訓(xùn)練如冥想或深呼吸。
三、口服藥物
遵醫(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片或伐地那非片。這些藥物通過(guò)增加陰莖血流改善勃起硬度，適用于血管性勃起障礙。使用前需排除心臟疾病風(fēng)險(xiǎn)，不可與硝酸酯類(lèi)藥物同服。
四、物理治療
真空勃起裝置通過(guò)負(fù)壓吸引促進(jìn)血液充盈，適用于藥物禁忌患者。低能量沖擊波治療可刺激血管新生，每周2-3次，持續(xù)數(shù)月能改善組織微循環(huán)。陰莖康復(fù)訓(xùn)練器配合生物反饋治療，可增強(qiáng)盆底肌群控制力。
五、手術(shù)治療
對(duì)于其他治療無(wú)效的重度患者，可考慮陰莖假體植入術(shù)如三件套可膨脹假體。血管重建術(shù)適用于年輕創(chuàng)傷性動(dòng)脈損傷患者，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。所有手術(shù)均需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證和風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后預(yù)防感染。
勃起障礙治療期間需保持適度性生活頻率，避免過(guò)度勞累。日常飲食多攝入含鋅食物如牡蠣和堅(jiān)果，補(bǔ)充維生素B族。定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖，穿著寬松內(nèi)衣減少局部壓迫。建議伴侶共同參與治療過(guò)程，建立積極溝通。長(zhǎng)期堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)如快走或騎行，有助于維持治療效果。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。