尿毒癥患者一般需要每周透析2-3次,具體頻率需根據(jù)腎功能、并發(fā)癥及個(gè)體差異調(diào)整。
尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),腎臟無(wú)法有效清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分,需依賴透析替代部分腎功能。血液透析是最常見(jiàn)的治療方式,多數(shù)患者每周需進(jìn)行2-3次規(guī)律透析,每次持續(xù)3-5小時(shí)。透析間隔過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致毒素蓄積、電解質(zhì)紊亂或心力衰竭,間隔過(guò)短則可能增加血管通路感染風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血肌酐、尿素氮、血鉀等指標(biāo),結(jié)合患者尿量、水腫程度及心血管狀況制定個(gè)體化方案。部分殘余腎功能較好的患者可能暫時(shí)減少至每周1-2次,而合并高鉀血癥或嚴(yán)重水腫者可能需要增加至每周4次。
日常需嚴(yán)格限制水分和高鉀食物攝入,監(jiān)測(cè)血壓和體重變化,避免透析間期體重增長(zhǎng)超過(guò)干體重的5%。透析期間可能出現(xiàn)低血壓、肌肉痙攣等不適,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員溝通調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期透析患者還應(yīng)定期評(píng)估血管通路功能,預(yù)防感染和血栓形成,必要時(shí)需通過(guò)手術(shù)重建通路。