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寶寶眼睛下眼皮紅腫是怎么回事

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楊小凡 兒科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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寶寶眼睛下眼皮紅腫可能由蚊蟲叮咬、接觸性皮炎、麥粒腫、過敏性結(jié)膜炎、淚囊炎等原因引起,可通過局部冷敷、使用抗過敏藥物、使用抗生素眼膏、使用抗組胺滴眼液、淚囊按摩等方式治療。

一、蚊蟲叮咬

寶寶皮膚嬌嫩,戶外活動時容易被蚊蟲叮咬眼周,導致局部紅腫、瘙癢。這屬于生理性刺激反應,通常無須特殊治療。家長需注意保持寶寶手部清潔,避免抓撓,防止繼發(fā)感染。初期可進行局部冷敷,有助于收縮血管,減輕紅腫和瘙癢感。若紅腫持續(xù)不退或?qū)殞毧摁[不止,建議家長帶其就醫(yī)評估。

二、接觸性皮炎

寶寶眼睛下眼皮紅腫可能與接觸刺激性物質(zhì)有關,如使用了不合適的沐浴露、面霜,或接觸到花粉、塵螨等。通常表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、水腫,可能伴有瘙癢。治療上首要措施是立即脫離并避免再次接觸可疑致敏原。局部可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏,如丁酸氫化可的松乳膏,以減輕炎癥反應。家長需注意觀察寶寶日常接觸的物品,選擇成分簡單、無刺激的嬰幼兒專用護膚品。

三、麥粒腫

麥粒腫是眼瞼腺體的急性細菌性感染,醫(yī)學上稱為瞼腺炎。當寶寶下眼瞼的皮脂腺或瞼板腺被金黃色葡萄球菌等細菌感染時,可引起局部紅、腫、熱、痛,嚴重時可形成膿點。這與寶寶用不潔的手揉眼睛、個人衛(wèi)生習慣不佳有關。早期可進行溫熱敷,促進炎癥消退或化膿。若形成膿腫,需由醫(yī)生行切開排膿術(shù)。家長可遵醫(yī)囑為寶寶使用抗生素眼膏,如紅霉素眼膏或左氧氟沙星眼用凝膠,控制感染。

四、過敏性結(jié)膜炎

寶寶眼睛下眼皮紅腫常伴有過敏性結(jié)膜炎,這與接觸過敏原有關,如塵螨、寵物皮屑、花粉等。除了下眼瞼紅腫,寶寶通常還會出現(xiàn)眼睛發(fā)癢、頻繁揉眼、流淚、眼部分泌物增多等癥狀。治療關鍵在于避免接觸已知過敏原。家長需保持室內(nèi)清潔,勤換洗床單被套。可遵醫(yī)囑使用抗過敏滴眼液,如奧洛他定滴眼液或氮?斯汀滴眼液,以緩解過敏癥狀。對于反復發(fā)作的寶寶,建議家長帶其進行過敏原檢測。

五、淚囊炎

淚囊炎多見于新生兒或小月齡嬰兒,是由于鼻淚管下端發(fā)育不全或膜性阻塞,導致淚液和細菌潴留在淚囊內(nèi)引發(fā)的感染。寶寶可表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下眼瞼內(nèi)側(cè)淚囊區(qū)紅腫、壓痛,同時伴有眼角膿性分泌物增多、流淚。這與先天性的鼻淚管阻塞有關。初期治療可進行淚囊區(qū)按摩,即用食指指腹自淚囊上方向鼻淚管下口方向輕輕按壓,每日數(shù)次,有助于沖破膜性阻塞。若按摩無效或感染反復,需在醫(yī)生指導下使用抗生素眼藥水,如妥布霉素滴眼液,嚴重時可能需要進行淚道探通術(shù)。

當發(fā)現(xiàn)寶寶眼睛下眼皮紅腫時,家長應首先觀察紅腫的范圍、是否伴有發(fā)熱、膿液、寶寶精神狀態(tài)如何。在原因不明或自行護理后癥狀無改善時,應及時帶寶寶就診兒科或眼科。日常護理中,應注意保持寶寶雙手清潔,勤剪指甲,避免其揉搓眼睛。為寶寶洗臉的毛巾應專用并定期消毒,確保居住環(huán)境清潔,減少塵螨、霉菌等過敏原。飲食上保證營養(yǎng)均衡,適當補充維生素A和維生素C,有助于維護眼部健康。避免讓寶寶接觸化學成分復雜的洗護用品或化妝品,選擇溫和無刺激的嬰幼兒專用產(chǎn)品。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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