兒童全身檢查通常包括體格檢查、血液檢查、尿液檢查、影像學檢查和??圃u估等項目。
1、體格檢查
體格檢查是基礎項目,包括測量身高體重評估生長發(fā)育,檢查心肺聽診和腹部觸診,觀察皮膚黏膜和淋巴結狀況,測試神經(jīng)反射和肌張力。醫(yī)生會使用兒童生長曲線圖對比標準值,檢查頭圍胸圍等指標,評估營養(yǎng)狀況和運動協(xié)調(diào)性。家長需配合醫(yī)生安撫兒童情緒,避免哭鬧影響檢查準確性。
2、血液檢查
血常規(guī)檢查紅細胞白細胞和血小板數(shù)量,篩查貧血或感染。肝功能腎功能檢查評估代謝狀況,血糖檢測排除糖尿病風險。微量元素檢測可發(fā)現(xiàn)鈣鐵鋅缺乏,過敏原篩查幫助識別過敏體質(zhì)。家長需告知兒童采血會有短暫疼痛,檢查前保持空腹狀態(tài)。
3、尿液檢查
尿常規(guī)檢查觀察顏色比重和酸堿度,檢測尿蛋白尿糖和潛血情況。尿沉渣鏡檢排查泌尿系統(tǒng)感染,尿培養(yǎng)可明確病原菌種類。24小時尿蛋白定量對腎臟疾病診斷有幫助。家長需指導兒童正確留取中段尿,避免樣本污染影響結果。
4、影像學檢查
胸部X光檢查心肺結構,腹部B超觀察肝膽胰脾狀況。骨齡片評估骨骼發(fā)育進度,心臟彩超排查先天性心臟病。核磁共振適用于神經(jīng)系統(tǒng)檢查,但需兒童保持靜止配合。家長需移除兒童身上金屬物品,必要時使用鎮(zhèn)靜劑輔助檢查。
5、專科評估
視力篩查發(fā)現(xiàn)屈光不正或弱視,聽力測試排查傳導性或感音性耳聾??谇粰z查觀察齲齒和咬合情況,發(fā)育評估量表檢測智力運動水平。心理行為評估可早期發(fā)現(xiàn)自閉癥或多動癥。家長需提供兒童日常行為表現(xiàn),協(xié)助醫(yī)生全面判斷發(fā)育狀況。
兒童全身檢查項目需根據(jù)年齡和健康狀況調(diào)整,學齡前兒童建議每年體檢,青春期兒童需關注性發(fā)育指標。檢查前家長應準備既往病歷和疫苗接種記錄,檢查后妥善保管報告用于健康檔案建立。日常注意觀察兒童飲食睡眠和二便情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)復查。