霍奇金淋巴瘤是一種惡性腫瘤，其嚴重程度與疾病分期、病理類型及患者個體差異有關。早期霍奇金淋巴瘤通過規(guī)范治療預后較好，但晚期或復發(fā)患者病情較嚴重。
霍奇金淋巴瘤的嚴重性主要體現(xiàn)在疾病進展速度和治療難度上。局限期患者腫瘤多局限于單個淋巴結區(qū)域，標準放化療后5年生存率較高。進展期患者腫瘤擴散至橫膈兩側或多器官浸潤，需強化療聯(lián)合靶向治療，部分患者可能出現(xiàn)耐藥。結節(jié)硬化型和淋巴細胞為主型預后相對較好，混合細胞型和淋巴細胞消減型侵襲性更強。老年患者、合并基礎疾病或免疫功能低下者預后較差。
極少數(shù)患者會發(fā)展為難治性霍奇金淋巴瘤，對一線二線治療方案均無反應，可能需嘗試免疫治療或造血干細胞移植。復發(fā)患者中約半數(shù)會出現(xiàn)治療相關并發(fā)癥，如繼發(fā)惡性腫瘤、心肺功能損傷等。兒童患者長期生存后需關注生長發(fā)育障礙和第二腫瘤風險。
確診霍奇金淋巴瘤后應盡早在血液科規(guī)范治療，定期復查PET-CT評估療效。治療期間需加強營養(yǎng)支持，選擇高蛋白、高熱量食物，避免生冷刺激飲食。保持適度活動量，白細胞過低時需防護感染。治療后五年內(nèi)每3-6個月隨訪血常規(guī)、LDH等指標，關注疲勞、盜汗等復發(fā)征兆。建議患者加入淋巴瘤康復協(xié)會獲取心理支持。