食道癌前期可能出現(xiàn)吞咽不適、胸骨后疼痛、反酸燒心、體重下降、聲音嘶啞等征兆。食道癌早期癥狀多與局部黏膜損傷或腫瘤壓迫有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)排查。
1、吞咽不適
早期食道癌可能感到吞咽干硬食物時(shí)有滯留感或輕微梗阻感，癥狀常間歇性出現(xiàn)。這與腫瘤導(dǎo)致食道管腔狹窄或黏膜異常增生有關(guān)。隨著病情進(jìn)展可能發(fā)展為持續(xù)性吞咽困難。
2、胸骨后疼痛
進(jìn)食時(shí)胸骨后隱痛或灼痛是常見(jiàn)表現(xiàn)，可能因腫瘤侵犯神經(jīng)或食道痙攣引起。疼痛可放射至背部，與胃食管反流病的癥狀相似但更持久。
3、反酸燒心
腫瘤刺激導(dǎo)致胃酸反流加重，出現(xiàn)胸骨后灼熱感。部分患者誤認(rèn)為普通胃炎而延誤就診，若癥狀持續(xù)2周以上需警惕。
4、體重下降
因進(jìn)食不適導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足，可能出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的體重減輕。半年內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的5%時(shí)應(yīng)考慮排查惡性腫瘤。
5、聲音嘶啞
腫瘤侵犯喉返神經(jīng)時(shí)可引起聲帶麻痹，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞。此癥狀多提示腫瘤已突破食道壁，需立即進(jìn)行胃鏡和影像學(xué)檢查。
建議40歲以上長(zhǎng)期吸煙飲酒者、有食道癌家族史人群定期進(jìn)行胃鏡檢查。日常應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)燙、腌制食物，戒煙限酒，保持口腔衛(wèi)生。出現(xiàn)吞咽異常癥狀超過(guò)兩周時(shí)，須盡早就醫(yī)完成胃鏡、病理活檢等檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等微創(chuàng)方式獲得良好預(yù)后。