小孩子抽風(fēng)通常表現(xiàn)為肢體抽搐或意識(shí)喪失,可能與高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦外傷等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、高熱驚厥
6個(gè)月至5歲兒童常見,體溫快速升高超過38.5攝氏度時(shí)可能誘發(fā)。表現(xiàn)為全身強(qiáng)直陣攣,持續(xù)1-3分鐘,發(fā)作后嗜睡。家長需立即解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,避免強(qiáng)行按壓肢體。可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液退熱,地西泮注射液用于緊急止痙。
2、癲癇
可能與產(chǎn)傷、遺傳或腦結(jié)構(gòu)異常有關(guān),發(fā)作時(shí)出現(xiàn)凝視、口吐白沫或節(jié)律性抽動(dòng)。需通過腦電圖和核磁共振確診,常用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片控制發(fā)作。家長需記錄發(fā)作時(shí)長和表現(xiàn),避免患兒單獨(dú)游泳或登高。
3、腦膜炎
由細(xì)菌或病毒感染引起,伴隨劇烈頭痛、噴射狀嘔吐和頸項(xiàng)強(qiáng)直。腰穿檢查可確診,需住院使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染治療。家長發(fā)現(xiàn)患兒前囟膨隆或精神萎靡時(shí)須立即送醫(yī)。
4、低鈣血癥
多見于維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退,表現(xiàn)為手足搐搦或喉痙攣。靜脈推注葡萄糖酸鈣注射液可緩解急性發(fā)作,長期需補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒。母乳喂養(yǎng)嬰兒家長應(yīng)按時(shí)補(bǔ)充維生素AD滴劑。
5、腦外傷
頭部撞擊后可能出現(xiàn)抽搐,常伴嘔吐或意識(shí)障礙。需急診行CT排除顱內(nèi)出血,必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱壓。家長應(yīng)看護(hù)幼兒避免跌落,嬰兒床加裝防護(hù)欄。
日常需保持兒童睡眠充足,避免過度疲勞。發(fā)熱時(shí)及時(shí)物理降溫,體溫超過38攝氏度可使用退熱貼。飲食注意補(bǔ)充含鈣食物如奶酪、豆腐,避免含咖啡因飲料。定期接種疫苗預(yù)防感染性疾病,癲癇患兒需長期規(guī)律服藥并每3個(gè)月復(fù)查腦電圖。發(fā)作時(shí)立即移除周圍危險(xiǎn)物品,側(cè)臥防止誤吸,記錄抽搐時(shí)間和表現(xiàn)供醫(yī)生參考。