孕晚期小腹悶疼可通過調(diào)整姿勢、熱敷緩解、觀察胎動、補充水分、就醫(yī)檢查等方式處理。孕晚期小腹悶疼通常由假性宮縮、胎動頻繁、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤異常、先兆臨產(chǎn)等原因引起。
1、調(diào)整姿勢
長時間保持同一姿勢可能加重腹部不適,建議孕婦采取左側臥位,用枕頭支撐腰部和腹部。避免突然起身或久坐久站,可每隔1-2小時緩慢走動5-10分鐘。若悶疼在改變姿勢后緩解,多與子宮韌帶牽拉或胎兒壓迫有關。
2、熱敷緩解
用40℃左右溫熱毛巾敷于下腹,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能放松子宮肌肉,改善局部血液循環(huán),緩解假性宮縮引起的悶脹感。注意避免溫度過高,禁止使用電熱毯或暖寶寶直接接觸腹部。
3、觀察胎動
記錄每小時胎動次數(shù),正常情況應≥3次。若胎動頻繁伴隨規(guī)律性腹部發(fā)緊,可能是宮縮征兆;胎動減少合并持續(xù)疼痛需警惕胎兒缺氧。建議使用胎心儀監(jiān)測,正常胎心率110-160次/分。
4、補充水分
脫水可能誘發(fā)假性宮縮,每日飲水量應達到1.5-2升,分次少量飲用??蛇m當補充含電解質(zhì)的飲品,如淡鹽水或椰子水。排尿時注意有無灼熱感或尿頻,泌尿系統(tǒng)感染需用頭孢克肟顆粒等藥物治療。
5、就醫(yī)檢查
出現(xiàn)陰道流血、破水、疼痛持續(xù)超過1小時或每小時宮縮≥4次時,應立即就診。醫(yī)生可能通過B超評估胎盤位置,用胎心監(jiān)護儀觀察宮縮強度。先兆臨產(chǎn)需使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,胎盤早剝則需緊急剖宮產(chǎn)。
孕晚期需保持每日30分鐘溫和運動如孕婦瑜伽,避免提重物和性生活。飲食上增加富含鎂的食物如香蕉、燕麥,有助于減少宮縮頻率。穿著托腹帶可減輕腹部壓力,定期產(chǎn)檢時主動向醫(yī)生描述疼痛特點和發(fā)作規(guī)律。若悶疼伴隨腰酸或排便感,可能是臨產(chǎn)信號,應準備好待產(chǎn)物品。