治療偏頭痛可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。偏頭痛可能與遺傳、內(nèi)分泌紊亂、血管異常收縮、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛、畏光畏聲、惡心嘔吐等癥狀。
1、生活干預(yù)
保持規(guī)律作息有助于減少偏頭痛發(fā)作頻率，建議每日固定睡眠時(shí)間，避免熬夜或過度疲勞。飲食上限制奶酪、巧克力、酒精等可能誘發(fā)頭痛的食物，增加富含鎂元素的食物如堅(jiān)果、深綠色蔬菜。記錄頭痛日記可幫助識別個(gè)體化誘因，包括天氣變化、月經(jīng)周期、特定氣味等。
2、物理治療
發(fā)作期在安靜黑暗環(huán)境中冷敷前額或頸部可緩解血管擴(kuò)張性疼痛。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激儀通過低頻電流干擾痛覺傳導(dǎo)，適用于頻繁發(fā)作但不愿長期服藥者。專業(yè)按摩師對枕部肌肉進(jìn)行松解能減輕緊張性頭痛成分，每周2-3次為宜。
3、藥物治療
輕中度發(fā)作可選用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。中重度疼痛需曲普坦類藥物如琥珀酸舒馬普坦片、佐米曲普坦鼻噴霧劑。預(yù)防性用藥包括普萘洛爾片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等，需連續(xù)服用3-6個(gè)月評估療效。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、手術(shù)治療
頑固性偏頭痛可考慮枕神經(jīng)刺激術(shù)，通過植入電極阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。針對伴隨嚴(yán)重血管壓迫的病例，顯微血管減壓術(shù)能有效解除神經(jīng)壓迫。手術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥，術(shù)后需配合藥物鞏固療效。
5、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法幫助患者建立疼痛應(yīng)對策略，生物反饋訓(xùn)練通過調(diào)節(jié)肌電、皮溫等生理指標(biāo)降低發(fā)作強(qiáng)度。正念減壓課程可改善疼痛敏感度，團(tuán)體治療有助于緩解疾病帶來的焦慮抑郁情緒。
偏頭痛患者日常應(yīng)避免強(qiáng)光、噪音等刺激環(huán)境，氣溫驟變時(shí)注意頭部保暖。規(guī)律進(jìn)行太極拳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。急性發(fā)作期間建議臥床休息，用冰袋包裹毛巾冷敷痛處。若出現(xiàn)言語障礙、肢體無力等先兆癥狀持續(xù)超過1小時(shí)，或頭痛性質(zhì)突然改變，須立即就醫(yī)排除腦血管意外。