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大拇指根部一捏就疼怎么辦

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

大拇指根部一捏就疼可通過休息制動(dòng)、冷熱敷、外用藥物、口服藥物、局部封閉治療等方式緩解,通常由腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。

一、休息制動(dòng)

大拇指根部疼痛時(shí),應(yīng)立即停止引起疼痛的活動(dòng),避免提重物、頻繁使用拇指進(jìn)行抓握或捏取動(dòng)作,讓局部關(guān)節(jié)和肌腱得到充分休息??梢允褂弥Ь呋驃A板對(duì)拇指進(jìn)行臨時(shí)固定,限制其活動(dòng),有助于減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。日常中注意調(diào)整用手習(xí)慣,避免長時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo)。

二、冷熱敷

在疼痛急性期,特別是伴有腫脹時(shí),可使用毛巾包裹冰袋進(jìn)行局部冷敷,每次15-20分鐘,有助于收縮血管,減輕炎癥和腫脹。在疼痛緩解期或慢性勞損時(shí),可采用熱敷,如使用熱水袋或熱毛巾,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉和肌腱的僵硬感。冷敷與熱敷應(yīng)根據(jù)疼痛的具體階段和感受交替或選擇使用。

三、外用藥物

對(duì)于局部疼痛和炎癥,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥的外用制劑。例如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,其成分能滲透皮膚,在局部起到抗炎鎮(zhèn)痛作用。又如氟比洛芬凝膠貼膏,通過貼敷于疼痛部位持續(xù)釋放藥物。再如吲哚美辛巴布膏,也具有較好的局部消炎鎮(zhèn)痛效果。使用前需清潔皮膚,并注意是否有皮膚過敏反應(yīng)。

四、口服藥物

當(dāng)外用藥物效果不佳或疼痛較明顯時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服藥物治療。常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊,能緩解輕至中度疼痛。塞來昔布膠囊是一種選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑,對(duì)胃腸道的刺激相對(duì)較小。洛索洛芬鈉片也具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱的作用。這些藥物主要用于控制炎癥、緩解疼痛,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,不可自行長期使用。

五、局部封閉治療

如果疼痛持續(xù)且嚴(yán)重影響功能,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可能采用局部封閉治療。該方法是在疼痛點(diǎn)精準(zhǔn)注射糖皮質(zhì)激素與局部麻醉藥的混合液,例如復(fù)方倍他米松注射液,能快速、強(qiáng)效地消除局部無菌性炎癥,緩解疼痛。這種方法通常用于保守治療效果不佳的腱鞘炎等情況,但不宜反復(fù)多次進(jìn)行,需由專業(yè)醫(yī)生操作。

出現(xiàn)大拇指根部一捏就疼的情況,除了上述處理方法,日常養(yǎng)護(hù)至關(guān)重要。應(yīng)注意手部保暖,避免受涼,天氣寒冷時(shí)可佩戴手套。在工作或家務(wù)中,盡量使用工具輔助,減少拇指的單一重復(fù)性用力??梢赃M(jìn)行溫和的手部伸展運(yùn)動(dòng),如輕輕拉伸拇指,但以不引起疼痛為度。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素的食物,如牛奶、豆制品、新鮮蔬菜水果,有助于維持骨骼和軟組織健康。如果疼痛反復(fù)發(fā)作、持續(xù)加重、伴有明顯腫脹變形或活動(dòng)嚴(yán)重受限,應(yīng)及時(shí)前往骨科或手外科就診,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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