甘油三酯高可能增加動(dòng)脈粥樣硬化、急性胰腺炎、脂肪肝等疾病風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期未控制還可能誘發(fā)心腦血管事件。甘油三酯升高的危害主要有代謝紊亂、器官損傷、血栓形成風(fēng)險(xiǎn)升高、炎癥反應(yīng)加劇、胰島素抵抗加重等。
1、代謝紊亂
甘油三酯過(guò)高會(huì)干擾脂蛋白代謝，導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇水平升高，高密度脂蛋白膽固醇水平降低。這種脂質(zhì)代謝異常可能引發(fā)黃色瘤，表現(xiàn)為皮膚或肌腱部位出現(xiàn)橘黃色結(jié)節(jié)。代謝紊亂還可能伴隨血糖波動(dòng)，增加糖尿病發(fā)生概率。
2、器官損傷
長(zhǎng)期高甘油三酯可能誘發(fā)脂肪肝，肝臟細(xì)胞出現(xiàn)脂肪變性，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致肝功能異常。胰腺血管內(nèi)乳糜微粒堆積可能引發(fā)急性胰腺炎，出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心嘔吐等癥狀。腎臟血管脂質(zhì)沉積還可能加速腎小球硬化進(jìn)程。
3、血栓風(fēng)險(xiǎn)
甘油三酯促進(jìn)血小板聚集和纖維蛋白原合成，血液粘稠度增加容易形成微血栓。血管內(nèi)皮細(xì)胞在脂質(zhì)浸潤(rùn)下可能發(fā)生功能障礙，動(dòng)脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定性下降，增加心肌梗死、腦梗死等急性血管事件概率。
4、炎癥反應(yīng)
過(guò)高的甘油三酯會(huì)激活單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，促進(jìn)腫瘤壞死因子α、白細(xì)胞介素6等炎性因子釋放。慢性低度炎癥狀態(tài)可能加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，同時(shí)與肥胖、胰島素抵抗等形成惡性循環(huán)。
5、胰島素抵抗
脂肪細(xì)胞釋放過(guò)量游離脂肪酸會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)，肌肉和肝臟組織對(duì)葡萄糖攝取能力下降。這種胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)可能進(jìn)一步惡化糖耐量異常，最終發(fā)展為2型糖尿病。伴隨的代償性高胰島素血癥還可能促進(jìn)血壓升高。
發(fā)現(xiàn)甘油三酯升高后應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等有助于改善脂代謝。定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片、苯扎貝特分散片等藥物進(jìn)行干預(yù)。避免熬夜和過(guò)量飲酒，保持規(guī)律作息有助于血脂調(diào)控。