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血常規(guī)能查出白血病嗎

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陳文明 血液科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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血常規(guī)可以提示白血病的可能,但不能確診白血病。白血病的診斷需要結(jié)合骨髓穿刺、流式細胞術(shù)、染色體檢查等多種檢查手段綜合判斷。

血常規(guī)是篩查血液系統(tǒng)疾病的常規(guī)檢查,當(dāng)出現(xiàn)白細胞異常增高或降低、血紅蛋白下降、血小板減少等情況時,可能提示白血病。急性白血病患者血常規(guī)常表現(xiàn)為白細胞顯著增高或降低,同時伴有貧血和血小板減少。慢性白血病早期可能僅表現(xiàn)為白細胞計數(shù)輕度升高,隨著病情進展逐漸出現(xiàn)其他指標(biāo)的異常。

部分特殊類型的白血病在早期血常規(guī)可能完全正常,或者僅表現(xiàn)為單項指標(biāo)輕微異常。某些非白血病疾病如嚴重感染、再生障礙性貧血等也可能出現(xiàn)類似白血病的血常規(guī)改變。單純依靠血常規(guī)檢查容易造成誤診或漏診,必須結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他實驗室檢查綜合判斷。

如果血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常,特別是伴有發(fā)熱、乏力、出血傾向、淋巴結(jié)腫大等癥狀時,建議及時到血液科就診。醫(yī)生會根據(jù)具體情況安排骨髓穿刺、免疫分型、基因檢測等進一步檢查。早期診斷和治療對改善白血病預(yù)后至關(guān)重要,日常生活中應(yīng)注意避免接觸苯等化學(xué)毒物,保持健康生活方式,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)血液系統(tǒng)異常。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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