痔瘡患者并非必須手術(shù),多數(shù)可通過保守治療緩解癥狀。痔瘡的處理方式主要有藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、生活習慣改善、手術(shù)治療等。
痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的疾病,根據(jù)病情輕重選擇不同治療方式。早期痔瘡以局部用藥為主,如馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等可減輕腫脹疼痛。配合溫水坐浴每日兩次能促進血液循環(huán)。飲食上增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律排便習慣。久坐久站者需每小時活動五分鐘,減少腹壓增高動作。若出現(xiàn)反復出血、脫垂無法回納或血栓形成時,需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)等手術(shù)方案。
手術(shù)干預主要針對三度以上內(nèi)痔或混合痔,當保守治療無效且嚴重影響生活質(zhì)量時實施。術(shù)后需嚴格遵循醫(yī)囑進行創(chuàng)面護理,預防感染和復發(fā)。非手術(shù)療法對80%以上患者有效,但需長期堅持防治措施。痔瘡癥狀加重或持續(xù)兩周不緩解時,應及時到肛腸科就診評估。
痔瘡患者日常應保持肛周清潔干燥,排便后使用柔軟紙巾。每日飲水超過1500毫升,適量食用火龍果、西梅等潤腸食物。避免如廁時久蹲或用力過度,建議采用蹲姿排便。規(guī)律進行提肛運動增強盆底肌力量,久坐人群使用中空坐墊減輕壓迫。術(shù)后患者三個月內(nèi)禁止騎自行車或舉重物,定期復查至創(chuàng)面完全愈合。注意觀察排便性狀變化,出現(xiàn)新鮮血便需立即就醫(yī)排查其他消化道疾病。