一只眼前有黑影飄動(dòng)可能與玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、飛蚊癥、眼內(nèi)炎癥或眼外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、玻璃體混濁
玻璃體混濁是眼前黑影飄動(dòng)的常見原因，多見于中老年人。隨著年齡增長(zhǎng)，玻璃體逐漸液化，內(nèi)部膠原纖維凝聚形成絮狀或點(diǎn)狀混濁物，投射在視網(wǎng)膜上形成黑影。生理性混濁通常無需特殊治療，若影響生活可考慮玻璃體激光消融術(shù)。
2、視網(wǎng)膜病變
視網(wǎng)膜裂孔或脫離早期可表現(xiàn)為固定黑影伴閃光感。高度近視、糖尿病視網(wǎng)膜病變等易誘發(fā)此類情況。需通過散瞳眼底檢查確診，必要時(shí)行視網(wǎng)膜激光封堵或玻璃體切割手術(shù)。
3、飛蚊癥
飛蚊癥患者會(huì)看到半透明絲狀或環(huán)狀漂浮物，尤其在明亮背景下明顯。多數(shù)屬于良性改變，但若突然增多需警惕視網(wǎng)膜病變?？煽诜蚜字j(luò)合碘片改善癥狀，嚴(yán)重者考慮玻璃體切除術(shù)。
4、眼內(nèi)炎癥
葡萄膜炎等炎癥會(huì)導(dǎo)致炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體，形成塵埃樣混濁。常伴眼紅、畏光等癥狀，需使用普拉洛芬滴眼液抗炎治療，必要時(shí)聯(lián)合醋酸潑尼松龍片全身用藥。
5、眼外傷
眼球挫傷可能引起玻璃體積血，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的紅色或黑色漂浮物。需臥床休息并口服云南白藥膠囊止血，積血嚴(yán)重時(shí)需行玻璃體切割術(shù)清除血塊。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及眼部碰撞，控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。用眼時(shí)注意間隔休息，出現(xiàn)黑影突然增多、視野缺損或閃光感等癥狀應(yīng)立即就診。建議每年進(jìn)行眼底檢查，高度近視者需縮短復(fù)查間隔至3-6個(gè)月。飲食可適當(dāng)增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物。